NỘI KHOA TRONG HỆ THỐNG ĐÀO TẠO BÁC SỸ Y KHOA 1. Các giai đoạn đào tạo nội khoa: - Nội khoa cơ sở - Triệu chứng học - Bệnh học nội khoa - Nội khoa lâm sàng - Điều trị học 2. Phương pháp luận của nội khoa: - Là kinh điển (hình thành từ xưa nhất), nhưng ngày nay nó vẫn là mẫu mực (mô hình) và là nền tảng cho các bộ môn y học khác. - Đi từ triệu chứng đến chẩn đoán và điều trị qua sự tổng hợp logic nhất mọi triệu chứng chủ quan, dấu hiệu. | 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch Bài mở đâu I. NỘI KHOA TRONG HỆ THỐNG ĐÀO TẠO BÁC SỸ Y KHOA 1. Các giai đoạn đào tạo nội khoa - Nội khoa cơ sở - Triệu chứng học - Bệnh học nội khoa - Nội khoa lâm sàng - Điều trị học 2. Phương pháp luận của nội khoa - Là kinh điển hình thành từ xưa nhất nhưng ngày nay nó vẫn là mẫu mực mô hình và là nền tảng cho các bộ môn y học khác. - Đi từ triệu chứng đến chẩn đoán và điều trị qua sự tổng hợp logic nhất mọi triệu chứng chủ quan dấu hiệu thăm khám thực thể lâm sàng và kết quả cận lâm sàng. Lâm sàng là xuất phát điểm phải luôn luôn là gốc không để người bệnh nhân biến mất chỉ còn lại một bệnh nhân trừu tượng chung chung lý thuyết. Không sa vào kỹ thuật chủ nghĩa đơn thuần. - về một bệnh ở mỗi cá thể bệnh nhân phải phân định thuộc thể lâm sàng cụ thể nào thuộc giai đoạn nào của bệnh và trong bối cảnh nào của những bệnh khác phối hợp . - Coi trọng từ sức khỏe đến bệnh từ bệnh căn bệnh sinh tiến triển đến biến chứng và tiên lượng từ chẩn đoán dương tính chẩn đoán vị trí đến chẩn đoán phân biệt từ điều trị trước mắt lâu dài trong viện ngoài viện đến dự phòng tiên và thứ phát Tư duy y học nào rồi cũng qua con đường của phương pháp luận nội khoa ấy. II. TIẾP XÚC BỆNH NHÂN 1. Đặc điểm nghề y lâm sàng Đối tác hành nghề không phải là vật thể cũng không chỉ là bệnh mà là CON NGƯỜI lúc khỏe và khi mang bệnh. Không thể hoàn thành nhiệm vụ nếu không nắm vững tâm lý học y học tâm lý vô cùng phong phú ở mỗi bệnh nhân. Người bệnh luôn có tâm lý cần được ứng xử rất tình cảm cần được che chở. Nhưng tâm lý mỗi bệnh nhân mỗi khác nhau đối với bệnh của mình đối với y tế cuộc sống nói chung. Một số ít bệnh nhân còn có thái độ mang sắc thái tâm thần về bệnh mà người thầy thuốc nội khoa phải biết ví dụ Hysteria ám ảnh lo âu sợ hãi chán nản suy nhược tâm thần . Nhiều bệnh nhân đánh giá các mức độ đau đớn các khó chịu và trình bày với thầy thuốc qua lăng kính bản thân với mức chín muồi xúc cảm rất khác nhau về bệnh về stress . Thầy thuốc cần hiểu .
