Dụng cụ đó gọi Bài giảng là khung cố định ngoài, mà thường được gọi tắt là cố định ngoài hay bất động ngoài. 1. Đại cương: Cố định ngoài ( CĐN ) là một phương tiện cố định xương mà trong Như vậy, cố định ngoài cố định được các đó các đinh ( hoặc kim ) được cắm vào đoạn xương với nhau là nhờ nó cố định các các đoạn xương khác nhau, và các đinh này lại được cố định vào nhau bằng một dụng . | 1 KỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀI Cao Thỉ Mục tiêu 1 Nêu các yếu tố giải phẫu chi ảnh hưởng đến cố định ngoài CĐN 2 Phân tích các ưu và khuyết điểm của CĐN. 3 Nêu các nguyên tắc chung khi lắp đặt CĐN trong điều trị gãy xương. 4 Lắp đặt thành thạo và chăm sóc tốt một số các CĐN thông thường. Bài giảng 1. Đại cương Cố định ngoài CĐN là một phương tiện cố định xương mà trong đó các đinh hoặc kim được cắm vào các đoạn xương khác nhau và các đinh này lại được cố định vào nhau bằng một dụng cụ đặt bên ngoài cơ thể . Dụng cụ đó gọi là khung cố định ngoài mà thường được gọi tắt là cố định ngoài hay bất động ngoài. Như vậy cố định ngoài cố định được các đoạn xương với nhau là nhờ nó cố định các 1 2 đinh hoặc kim cắm vào các đoạn xương đó . 2. Giải phẫu học trong cố định ngoài Hiểu biết giải phẫu học là điều bắt buộc khi sử dụng cố định ngoài để tránh các biến chứng khi đặt đinh vào xương . Fred Behrens phân chia giải phẫu chi như sau . Theo vị trí xương trên chi - Loại xương nằm lệch tâm các xương này có một phần nằm ngay dưới da xương bả vai xương trụ xương bàn tay xương chậu xương chày xương bàn chân . - Loại xương nằm chính tâm xương được bao quanh bởi mạch máu thần kinh gân cơ xương cánh tay xương quay xương đùi xương mác xương ngón tay ngón chân . . Theo vùng chi Trên thiết đồ cắt ngang có thể chia ra làm ba vùng - Vùng an toàn vùng xương nằm ngay dưới da - Vùng ít an toàn vùng có các đơn vị gân cơ - Vùng nguy hiểm vùng có mạch máu thần kinh Nếu đặt đinh vào vùng an toàn hầu như ít có biến chứng xảy ra . Nếu đặt đinh vào vùng ít an toàn có thể gặp một số biến chứng dễ nhiễm trùng chân đinh tổn thương các gân cơ gây dính gân cơ làm đơ khớp có thể gây chèn ép khoang . 2 3 Nếu đặt đinh vào vùng nguy hiểm có - Cho phép săn sóc vết thương dễ thể gặp mọi biến chứng đặc biệt gây tổn dàng và thuận lợi khi thực hiện các thủ thương mạch máu và thần kinh . thuật như cắt lọc ghép da xoay da 3. Công dụng của CĐN Ưu khuyết điểm Do các ưu điểm trên đây CĐN được chỉ định ưu tiên cho các
