1. Trình bày chỉ định, tác dụng, liều lượng, cách dùng, tác dụng phụ của các nhóm thuốc nitrate, ức chế beta, ức chế calci và thuốc chống đông Trình bày nguyên tắc xử trí cơn đau thắt ngực không ổn định. | ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ CƠ TIM BS Đoàn Thị Tuyết Ngân MỤC TIÊU 1. Trình bày chỉ định tác dụng liều lượng cách dùng tác dụng phụ của các nhóm thuốc nitrate ức chế beta ức chế calci và thuốc chống đông 2. Trình bày nguyên tắc xử trí cơn đau thắt ngực không ổn định. 3. Trình bày biện pháp dự phòng TMCBCT 4. Áp dụng điều trị cụ thể trên các tình huống lâm sàng NỘI DUNG 1. ĐỊNH NGHĨA Thiếu máu cục bộ cơ tim TMCBCT là bệnh cảnh do nhiều nguyên nhân có chung tình trạng mất cân bằng giữa cung và cầu oxygen của cơ tim là biểu hiện của tình trạng giảm tạm thời hay kéo dài tương đối hay tuyệt đối quá trình oxy hoá của tim. 2. SINH LÝ BỆNH Sức đề kháng thành mach HA tối thiển Lưu lượng MV Nhịp tim Thời gian tâm trương CUNG CẦU Sức co bóp cơ tim Khả năng chở Oxy của máu Áp lực tâm thu thành cơ tim 3. NGUYÊN NHÂN TMCBCT . Bệnh động mạch vành - Xơ vữa động mạch vành chiếm phần lớn các trường hợp TMCBCT - Thuyên tắc ĐMV - Co thắt ĐMV - Phình bóc tách ĐMC - Viêm ĐM chủ Takayasu - Dị tật bẩm sinh ĐMV dò ĐMV . Bệnh van tim - Hẹp khít van ĐMC - Hở nặng van ĐMC - Sa van 2 lá . Bệnh cơ tim phì đại . Các yếu tố tăng nhu cầu oxy cơ tim. Tim đập nhanh tình trạng tăng co cơ tim . Các yếu tố phụ trợ. - Thiếu máu - Tụt huyết áp. 4. CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ XƠ VỮA ĐMV 1 Tiền sử gia đình có người bị bệnh động mạch vành .
