Được mô tả như sự đổi màu đỏ khu trú ở ngay lớp dưới niêm mạc. Dấu đỏ (RC) được ghi nhận là (+) hay (-) có thể thấy ở các dạng sau: - Lằn đỏ (RWM: red wale marking) là những tiểu tĩnh mạch giãn chạy dọc theo cột giãn tĩnh mạch lớn giống như một lằn roi. - Bọc máu (HCS: hematocystic spot) là những chỗ nhô cao màu đỏ trông giống như một bọc máu. Bọc máu này thường xuất hiện đơn độc. Loại dấu đỏ sẽ được ghi nhận sau kí hiệu RC (+) Các dấu đỏ chỉ điểm nguy. | ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ TRÊN - PHẦN 2 Dấu đỏ red color sign Được mô tả như sự đổi màu đỏ khu trú ở ngay lớp dưới niêm mạc. Dấu đỏ RC được ghi nhận là hay - có thể thấy ở các dạng sau - Lằn đỏ RWM red wale marking là những tiểu tĩnh mạch giãn chạy dọc theo cột giãn tĩnh mạch lớn giống như một lằn roi. - Bọc máu HCS hematocystic spot là những chỗ nhô cao màu đỏ trông giống như một bọc máu. Bọc máu này thường xuất hiện đơn độc. Loại dấu đỏ sẽ được ghi nhận sau kí hiệu RC Các dấu đỏ chỉ điểm nguy cơ xuất huyết cao và nên được đánh giá mức độ nặng nhẹ tuỳ theo kích thước và vị trí theo 4 độ - và . RC - không có RC số lượng ít và khu trú RC số lượng vừa và rộng hơn RC số lượng nhiều và gần như toàn bộ chu vi. Trường hợp đặc biệt sau khi chích xơ hoá - Cột giãn tĩnh mạch đã xẹp nhưng dấu đỏ có thể vẫn tồn tại FO RC . - Các dấu đỏ không có dạng đặc hiệu như trên nhưng vẫn nên được ghi nhận đánh giá mức độ và mô tả chi tiết nếu có thể được. Tình trạng giãn mao mạch Telangiectasia nếu có được ghi nhận là Te . Tuy nhiên Te không có liên quan rõ ràng với nguy cơ xuất huyết. Tình trạng chảy máu - Đang chảy máu . chảy thành tia . Rỉ máu - Sau khi cầm máu . cục máu đỏ . Cục máu trắng Các tổn thương niêm mạc kèm theo Vết sướt loét sẹo. Phân độ chủ yêu dựa vào kích thước của giãn tĩnh mạch Độ 1 giãn tĩnh mạch thực quản nhỏ bơm hơi xẹp Độ 2 Các tĩnh mạch ngoằn ngoèo không xẹp khi bơm hơi chưa chiêm hêt chu vi lòng thực quản. Độ 3 Các tĩnh mạch ngoằn ngoèo chiêm hêt chu vi lòng thực quản có nhiều dấu đỏ. 4. GIAI ĐOẠN CẦM MÁU NỘI KHOA . Xuất huyêt tiêu hoá do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản Nguyên tắc điều trị Điều trị giãn tĩnh mạch thực quản có hai giai đoạn - Giai đoạn cấp cứu nhằm vào việc làm ngưng chỗ chảy máu tạm thời. - Giai đoạn lâu dài nhằm vào việc loại trừ triệt để các búi giãn tĩnh mạch. Các phương thức điều trị Sonde Blakemore - Ưu điểm chèn bóng cầm máu - Khuyêt điểm bệnh nhân rất khó .
