Kháng thể kháng nhân (ANA) Kháng thể kháng nhân là các dấu ấn huyết thanh rất đặc hiệu cho LBĐ. Đó là những globulin miễn dịch đặc hiệu đối với các cấu trúc khác nhau của nhân tế bào: axit nhân, histon, ribonucleoprotein. Các kỹ thuật phát hiện thông thường hiện nay là kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang gián tiếp trên tiêu bản tế bào Hep2 là các tế bào ung thư khí quản ở người được nuôi cấy có nhân lớn và đặc hiệu cho việc phát hiện ANA. Các kết quả có thể đánh giá qua. | BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG - PHẦN 2 . Kháng thể kháng nhân ANA Kháng thể kháng nhân là các dấu ấn huyết thanh rất đặc hiệu cho LBĐ. Đó là những globulin miễn dịch đặc hiệu đối với các cấu trúc khác nhau của nhân tế bào axit nhân histon ribonucleoprotein. Các kỹ thuật phát hiện thông thường hiện nay là kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang gián tiếp trên tiêu bản tế bào Hep2 là các tế bào ung thư khí quản ở người được nuôi cấy có nhân lớn và đặc hiệu cho việc phát hiện ANA. Các kết quả có thể đánh giá qua sự pha loãng huyết thanh. Biện luận kết quả của ANA có thể khó khăn do những lý do sau Sự hiện diện ANA trong huyết thanh không phải luôn luôn là bệnh tự miễn. Sự xuất hiện ANA nhất là lớp IgM có thể có trong hội chứng viêm không tự miễn. Sự bàn luận khó khi nồng độ ANA không cao lắm. Một nồng độ thấp ANA ở người trưởng thành nhất là người 70 tuổi. Tuy nhiên nồng độ thấp vẫn có thể gặp ở giai đoạn đầu của bệnh lý và ở trẻ em. Sự hiện diện ANA trong huyết thanh phải được bàn luận với triệu chứng lâm sàng vì 99 ANA được phát hiện ở bệnh nhân LBĐ có đợt kịch phát một số bệnh lý viêm khác tự miễn hay không cũng có thể có ANA Cho phép giải thích kết quả ANA đối chiếu sinh học - lâm sàng phải được tiến hành để quyết định. Các kháng thể đặc hiệu cho LBĐ là anti-dsDNA anti-Sm. Bảng . Kháng thể kháng nhân trong LBĐ Loại kháng thể Kháng thể kháng nhân toàn bộ ANAt 98 KT anti axit nhân KT anti ds DNA 90 KT anti Histon 70 KT anti ECT KT anti Sm 30 KT anti RNP 35 KT anti Ro SSA 30 KT anti La SSB 10 Hình ảnh huỳnh quang của tế bào Hep2 gợi ý kháng thể anti- dsDNA cho hình ảnh huỳnh quang đồng chất kháng thể anti ribonucleoprotein anti- Sm có hình ảnh đốm. . Kháng thể anti DNA natif nDNA hoặc ds DNA Định lượng anti-dsDNA có giá trị trong trường hợp dương tính vì sự hiện diện của nó chứng tỏ có tổn thương LBĐ. Thực tế có đến 95 bệnh nhân ít nhất một lần kháng thể anti-ds DNA sự hiện diện anti-dsDNA ở các bệnh lý khác là ngoại lệ. Kháng thể anti-dsDNA làm trên hai kỹ thuật khác
