Chẩn đoán bệnh ung thư nói chung dễ ở giai đoạn muộn nhưng lại rất khó ở giai đoạn sớm. Chẩn đoán ung thư gồm 3 bước: Chẩn đoán ban đầu là (những chẩn đoán sơ bộ, định hướng một ung thư) dựa trên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng. Bước chẩn đoán ban đầu rất quan trọng, nếu làm tốt sẽ sẽ góp phần chẩn đoán bệnh sớm, một trong những mục tiêu trọng tâm của công tác phòng chống ung thư. . | CHẨN ĐOÁN BỆNH UNG THƯ Mục tiêu học tập 1. Trình bày được các phương pháp chẩn đoán ung thư hiện nay. 2. Nêu được phương pháp chẩn đoán giai đoạn theo TNM và một số phương pháp phân loại khác được áp dụng như FIGO Ann-Arbor và Dukes. I. ĐẠI CƯƠNG Chẩn đoán bệnh ung thư nói chung dễ ở giai đoạn muộn nhưng lại rất khó ở giai đoạn sớm. Chẩn đoán ung thư gồm 3 bước Chẩn đoán ban đầu là những chẩn đoán sơ bộ định hướng một ung thư dựa trên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng. Bước chẩn đoán ban đầu rất quan trọng nếu làm tốt sẽ sẽ góp phần chẩn đoán bệnh sớm một trong những mục tiêu trọng tâm của công tác phòng chống ung thư. Chẩn đoán xác định chủ yếu dựa vào xét nghiệm vi thể nhất là chẩn đoán bệnh lý giải phẫu Chẩn đoán giai đoạn bệnh là bước đánh giá sự xâm lấn và lan tràn của ung thư. Có rất nhiều phương pháp chẩn đoán ung thư mà giá trị của mỗi phương pháp tùy theo từng loại bệnh. Cần phải cân nhắc lựa chọn phương pháp chẩn đoán thích hợp cho mỗi loại ung thư. II. CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN UNG THƯ 1. Chẩn đoán lâm sàng . Triệu chứng cơ năng - Họ thường xuyên khó thở khái huyết - Ỉa ra máu - Thay đổi thói quen đại tiểu tiện - Xuất hiện bất thường âm đạo - Nói khó nuốt khó - Đau đầu ù tai . Triệu chứng toàn thân - Suy nhược chán ăn gầy sút thiếu máu - Sốt kéo dài không rõ nguyên nhân . Triệu chứng thực thể - Xuất hiện u cục cứng phát triển không rõ ranh giới - vết loét dai dẳng khó liền - Nổi hạch bất thường cứng - Thay đổi tính chất hoặc kích thước của nốt ruồi Ở nước ta người bệnh thường đến khám ở giai đoạn muộn dễ dàng chẩn đoán với những triệu chứng rõ rệt ung thư - Đau Do khối u chèn ép bít tắc hoặc do u tàn phá các mô thần kinh kèm theo viêm nhiễm gây ra các cơn đau kinh khủng - Triệu chứng di căn tràn dịch màng phổi cổ chướng gan to gãy xương bệnh lý - Hội chứng cận ung thư là một nhóm các triệu chứng lâm sàng và sinh học hoạt động mang tính chất nội tiết của một số ung .