Các bệnh tim ở trẻ em có nhiều đặc điểm khác với bệnh tim ở người lớn. Phần lớn các bệnh tim gặp ở trẻ em là do bẩm sinh, còn những bệnh mắc phải thường là do nguyên nhân viêm hoặc nhiễm trùng. Trong bài này chỉ đề cập đến một số bệnh thường gặp | NHỮNG BỆNH TIM MẠCH THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM Mục tiêu 1. Chẩn đoán được các bệnh tim thường gặp. 2. Biết được tiến triển và biến chứng của các bệnh tim thường gặp. 3. Nắm được nguyên tắc điều trị các loại bệnh tim thường gặp. 1. Đại cương Các bệnh tim ở trẻ em có nhiều đặc điểm khác với bệnh tim ở người lớn. Phần lớn các bệnh tim gặp ở trẻ em là do bẩm sinh còn những bệnh mắc phải thường là do nguyên nhân viêm hoặc nhiễm trùng. Trong bài này chỉ đề cập đến một số bệnh thường gặp . Những bệnh tim bẩm sinh -Bệnh tim bẩm sinh không tím có luồng thông trái-phải thông liên thất thông liên nhĩ còn ống động mạch. Thông sàn nhĩ thất. -Bệnh tim bẩm sinh có tím có luồng thông phải-trái với tuần hoàn phổi giảm tứ chứng Fallot tam chứng Fallot teo van 3 lá. . Những bệnh tim mắc phải - Bệnh thấp tim. - Bệnh Kawasaki. - Viêm cơ tim cấp do virus. 2. Những bệnh tim bẩm sinh thường gặp . Bệnh tim bẩm sinh không tím có luồng thông trái-phải . Sinh lý bệnh -Sau khi ra đời do áp lực của đại tuần hoàn luôn cao hơn áp lực của tiểu tuần hoàn nên khi có các dị tật ở các vách tim hoặc thông thương giữa động mạch chủ và động mạch phổi sẽ làm cho máu từ đại tuần hoàn chảy sang hệ thống tiểu tuần hoàn tạo nên luồng thông trái-phải gây tăng lưu lượng máu ở hệ thống tiểu tuần hoàn. Vì vậy trên lâm sàng trẻ thường bị khó thở hay bị viêm phổi tái đi tái lại và suy tim nhưng không bị tím. -Khi tăng lưu lượng ở hệ thống tiểu tuần hoàn kéo dài sẽ dẫn đến tăng áp lực động mạch phổi Khi áp lực động mạch phổi tăng cố định sẽ làm cho áp lực trong hệ tiểu tuần hoàn cao hơn đại tuần hoàn sẽ gây đổi chiều dòng máu thành luồng thông phải-trái gây nên tím. . Lâm sàng - Triệu chứng cơ năng với luồng thông nhỏ sẽ không có biểu hiện triệu chứng cơ năng nào chỉ những trường hợp luồng thông lớn mới xuất hiện các triệu chứng cơ năng như Chậm phát triển thể lực. Hay bị viêm phế quản hoặc viêm phổi kéo dài và hay tái phát. Không tím khi chưa có tăng áp lực động mạch phổi cố định. Thường vã nhiều mồ .
