Ðặc điểm tuần hoàn bào thai và tuần hoàn sau khi sinh tuần hoàn bào thai Vòng tuần hoàn bào thai đã được hình thành từ cuối tháng thứ 2 của thai kỳ, tiếp tục phát triển và tồn tại cho đến lúc sinh. Sự tuần hoàn máu ở thai được thực hiện qua rau thai. Thai nhận máu có oxy qua tĩnh mạch rốn có độ bão hòa oxy khỏang 80%. Khi tới gan máu ấy được trộn lẫn với máu đã giảm bão hoà oxy từ hệ tĩnh mạch cửa tới gan. . | ĐẶC ĐIỂM HỆ TUẦN HOÀN TRẺ EM Mục tiêu 1. Mô tả được hoạt động của hệ tuần hoàn bào thai và sau sinh. 2. Kể được đặc điểm về hình thể và sinh lý của tim va mạch máu. 3. Trình bày được các chỉ số huyết động bình thường theo từng lứa tuổi. Nội dung 1. Đặc điểm tuần hoàn bào thai và tuần hoàn sau khi sinh . Vòng tuần hoàn bào thai Vòng tuần hoàn bào thai đã được hình thành từ cuối tháng thứ 2 của thai kỳ tiếp tục phát triển và tồn tại cho đến lúc sinh. Sự tuần hoàn máu ở thai được thực hiện qua rau thai. Thai nhận máu có oxy qua tĩnh mạch rốn có độ bão hòa oxy khỏang 80 . Khi tới gan máu ấy được trộn lẫn với máu đã giảm bão hoà oxy từ hệ tĩnh mạch cửa tới gan. Từ gan máu đã được trộn lẫn ấy được dẫn trực tiếp tới tĩnh mạch chủ dưới qua ống Arantius. Ở đoạn gần tim của tĩnh mạch chủ dưới có sự pha trộn máu lần thứ 2 giữa máu này với máu từ chi dưới thận và từ vùng đáy chậu tới. Tĩnh mạch chủ dưới dẫn máu tới tâm nhĩ phải. Tại đây ngoài tĩnh mạch chủ dưới còn có tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch vành đổ vào. Từ tâm nhĩ phải máu có 2 con đường tiếp tục đi một là tới tâm thất phải qua van 3 lá hai là đi qua lỗ bầu dục lỗ Botal để sang tâm nhĩ trái. Vì lỗ bầu dục nằm đối diện với lỗ tĩnh mạch chủ dưới nên khoảng 1 3 lượng máu từ tĩnh mạch này tới tâm nhĩ phải sẽ chảy thẳng qua lỗ bầu dục để sang tâm nhĩ trái và pha trộn với máu tĩnh mạch phổi đã mất bão hòa oxy trước khi đổ xuống thất trái. 2 3 lượng máu còn lại của tĩnh mạch chủ dưới sẽ trộn lẫn với máu đã mất bão hòa oxy từ tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch vành trước khi đổ xuống thất phải. Như vậy có sự pha trộn máu lần thứ 3 tại 2 tâm nhĩ. Máu rời tâm thất phải vào động mạch phổi ĐMP . Vì phổi chưa đảm trách chức năng hô hấp lòng phế nang chưa dãn thành của các ĐMP còn dày lòng của chúng hẹp áp lực trong các ĐMP lớn. Do đó phần lớn máu trong ĐMP sẽ đi qua ống động mạch để vào động mạch chủ ĐMC xuống và trộn lẫn với một phần còn lại của máu từ quai ĐMC đến tức là máu từ tâm thất trái tới. Đó là sự pha trộn máu lần thứ 4.
