Hội chứng thận viêm cấp là hội chứng với bệnh cảnh lâm sàng thường giống nhau nhưng tổn thương giải phẩu bệnh tại cầu thận lại khác nhau vì do nhiều nguyên nhân. Thường khởi bệnh đột ngột với phù, đái ít, đái máu, đái ra đạm, cao huyết áp và có thể có các biến chứng | VIÊM CẦU THẬN CẤP Mục tiêu 1. Trình bày được đại cương nguyên nhân và các vấn đề dịch tể học yếu tố nguy cơ gây bệnh viêm cầu thận cấp ở trẻ em . 2. Phát hiện sớm các biểu hiện lâm sàng cận lâm sàng của bệnh viêm cầu thận cấp ở trẻ em để chẩn đoán sớm phân tích được tiến triển và tiên lượng của bệnh . 3. Trình bày được dược lý học của thuốc phác đồ điều trị bệnh viêm cầu thận cấp ở trẻ em và nêu ra được các biện pháp dự phòng cho cọng đồng. 1. Đại cương Hội chứng thận viêm cấp là hội chứng với bệnh cảnh lâm sàng thường giống nhau nhưng tổn thương giải phẩu bệnh tại cầu thận lại khác nhau vì do nhiều nguyên nhân. Thường khởi bệnh đột ngột với phù đái ít đái máu đái ra đạm cao huyết áp và có thể có các biến chứng như suy thận suy tim phù phổi cấp phù não. Ở trẻ em thường gặp nhất là viêm cầu thận cấp sau nhiểm liên cầu khuẩn VCTC LCK nhưng cả hai thận đều không làm mủ mà lại có tổn thương giải phẩu bệnh là tăng sinh tế bào trong mao quản cầu thận do một cơ chế miễn dịch phức tạp đây được xem như là định nghĩa về VCTC tiên phát ở trẻ em. VCTC LCK thường lành tính . 2. Nguyên nhân và dịch tễ học . Nguyên nhân Liên cầu khuẩn b tan máu nhóm A chủng gây viêm thận có týp huyết thanh 1 2 4 12 18 25 49 55 57 60. Thường gặp nhất là týp 12 nhiêm trùng ở họng hoặc týp 49 nhiêm trùng da . . Dịch tễ học . Tỷ lệ mắc bệnh - Theo Nelson thì VCTC ở trẻ em chiếm khoảng 0 5 số bệnh nhi nhập viện . - Viện Nhi Trung ương 1974-1988 thì 1 07 số bệnh nhi nhập viện. - Khoa Nhi - BV TW Huế 1987-1996 VCTC ở trẻ em vào điều trị chiếm 61 trong tổng số bệnh thận-tiết niệu khoảng 1 3 số bệnh nhi vào khoa . . Tuổi mắc bệnh - Ở trẻ em Việt Nam là 5 8 2 5 tuổi - Ở trẻ em nước ngoài là 6 4 2 9tuổi . Giơí - ít có sự khác biệt giữa nam nữ . về thời tiết - Mùa lạnh thì thường VCTC LCK sau viêm họng - Mùa hè thì thường VCTC LCK sau nhiểm trùng da. - Tại Huế mùa đông - xuân có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn vào mùa hè - thu . - Bệnh thường xảy ra rải rác quanh năm 3. Nhắc lại sơ lược đặc
