Rối loạn phân ly (hoặc chuyển di) là một nhóm các hội chứng tâm thần đặc trưng bởi sự rối loạn xảy ra đột ngột và tạm thời trong các chức năng vốn được kết hợp với nhau thành một thể thống nhất bình thưòng giữa trí nhớ quá khứ, ý thức về đặc tính cá nhân với những cảm giác trực tiếp, và sự kiểm soát hành vi vận động của cơ thể làm cho một phần nào đó của các chức năng này bị mất đi. Các rối loạn này trước đây được xếp vào các thể khác. | CÁC BỆNH TÂM CĂN CÁC RỐI LOẠN LIÊN QUAN ĐẾN STRESS VÀ CÁC RỐI LOẠN DẠNG CƠ THỂ F40-F49 3 RỐI LOẠN PHÂN LY Rối loạn phân ly hoặc chuyển di là một nhóm các hội chứng tâm thần đặc trưng bởi sự rối loạn xảy ra đột ngột và tạm thời trong các chức năng vốn được kết hợp với nhau thành một thể thống nhất bình thưòng giữa trí nhớ quá khứ ý thức về đặc tính cá nhân với những cảm giác trực tiếp và sự kiểm soát hành vi vận động của cơ thể làm cho một phần nào đó của các chức năng này bị mất đi. Các rối loạn này trước đây được xếp vào các thể khác nhau của Hysteria chuyển dạng nhưng theo khuynh hướng chung hiện nay nên tránh dùng thuật ngữ hysteria càng nhiều càng tốt vì nó có nhiều ý nghĩa rất thay đổi. -Các rối loạn phân ly được mô tả ở đây được xem là có căn nguyên tâm lý nghĩa là có sự liên hệ rõ rệt về thời gian với các chấn thương tâm lý. -Từ chuyển dạng được dùng rộng rãi cho một số các rối loạn này và có nghĩa là cảm xúc khó chịu gây ra bởi các vấn đề xung đột mà bệnh nhân không giải quyết được sẽ chuyển thành các triệu chứng. - Các trạng thái phân ly thường được khởi đầu và kết thúc đột ngột. Chúng có khuynh hướng phục hồi sau ít tuần hoặc ít tháng đăc biệt nếu sự khởi đầu có liên quan đến một sự kiện sang chấn trong đời sống. -Các trạng thái mãn tính hơn đặc biệt là liệt và mất cảm giác có thể xuất hiện đôi khi chậm hơn nếu kết hơp với những vấn đề hoặc khó khăn trong quan hệ với người khác không giải quyết được. Các trạng thái phân ly đã kéo dài trên 12 năm trước khi đến khám tâm thần thường đề kháng với sự điều trị. Các nguyên tắc chỉ đạo chẩn đoán Để chẩn đoán quyết định phải có những điểm sau - Các biểu hiện lâm sàng biệt định cho các rối loạn cá nhân trong F44. - Không có bằng chứng của một rối loạn cơ thể nào có thể giải thích các triệu chứng. - Bằng chứng có căn nguyên tâm lý- dưới dạng kết hợp rõ rệt về thời gian với sự kiện gây sang chấn và những vấn đề hoặc các mối quan hệ bị rối loạn. Bằng chứng thuyết phục về nguyên nhân tâm lý có thể khó nhận thấy .
