Với 44 ca có hình ảnh siêu âm gan được các tác giả miều tả là dạng thâm nhiễm gan khu trú cùng các huyết thanh chẩn đoán Fasciola dương tính vàbạch cầu ái toan máu ngoại biên tăng cao, các tác giả tán thành thông báo của bệnh viện Chợ Rẩy và đề nghị biện pháp phát hiện và chẩn đoán nhiễm Fasciola ở tại Miền Trung Việt Nam. | ĐẶC ĐIỂM SIÊU ÂM TỔN THƯƠNG GAN NGHI DO SÁN LÁ GAN LỚN TÓM TẮT Với 44 ca có hình ảnh siêu âm gan được các tác giả miều tả là dạng thâm nhiễm gan khu trú cùng các huyết thanh chẩn đoán Fasciola dương tính vàbạch cầu ái toan máu ngoại biên tăng cao các tác giả tán thành thông báo của bệnh viện Chợ Rẩy và đề nghị biện pháp phát hiện và chẩn đoán nhiễm Fasciola ở tại Miền Trung Việt Nam. SUMMARY Authors did agree with an announcement of CHO RAY Hospial s colleagues on Fasciola infection in men in the central of VietNam while presented 44 cases of liver focal infiltrating scanning by ultrasound with positive serodiagnostics of Fasciola and high elevated rate of eosinophil white blood cells. Authors also proposed the ways to detect Fasciola infection in men Vietnam I- ĐẶT VẤN ĐỀ Từ năm 1996 một số trường hợp bệnh nhân từ cá tỉnh Miền trung Việt Nam nhất là Khánh Hòa có các tổn thương chủ mô gan khá đặc biệt trên siêu âm. Các bệnh nhân này được điều trị dài ngày như áp - xe gan tại địa phương mà không đáp ứng về lâm sàng và hầu như không thay đổi hình ảnh siêu âm. Huyết thanh chẩn đoán amíp các trường hợp này thường âm tính hoặc yếu hiệu giá 1 128-1 800 và dịch chọc hút thường là mủ vàng đục lượng ít và chủ yếu có chế bào viêm chủ yếu là bạch cầu đa nhân trung tính. Với chất dịch chọc hút dược lâm sàng không nghĩ do vi trùng. Theo thông báo ban đầu củ bệnh viện Chợ Rẫy 3 những bệnh nhân này được cho là nhiễm Sán lá gan lớn Fasciola sp. Cơ sở chẩn đoán dựa vào hình ảnh siêu âm kết quả huyết thanh chẩn đoán Fasciola gigantica và tìm dwọc trứng Fasciola trong phân 02 20 trường hợp . Hiện nay trong khi có các báo cáo về các trường hợp nhiễm Schistosomia và Clonorchis vẫn chưa có thông báo nào về bệnh lý Sán lá gan lớn Fasciola ở người tại Việt Nam. Từ khi có thông báo của bệnh viện Chợ Rẫy chúng tôi cho làm các xét nghiệm máu phân. để tìm Fasciola ở các bệnh nhân có tổn thương gan khu rú nghi ngờ thì đến nay thu thập thêm được 44 lượt khám siêu âm có dấu vết của Fasciola qua
