Hậu môn nhân tạo là một chỗ mở của hồi tràng hay đại tràng trên thành bụng. Hậu môn nhân tạo có hai kiểu chính: kiểu quai và kiểu đầu tận. Hậu môn nhân tạo được chỉ định trong một số bệnh lý của đại tràng. Loại hậu môn nhân tạo, vị trí làm hậu môn nhân tạo phụ thuộc vào bệnh lý và phương pháp phẫu thuật. Bệnh lý Bệnh cảnh Ung thư đại Thủng trực tràng Chỉ định Mục đích Kiểu Khối u không thể Loại trừ đoạn đại Quai hay cắt được tràng bên dưới đầu tận. | NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 HẬU MÔN NHÂN TẠO 1-Đại cương Hậu môn nhân tạo là một chỗ mở của hồi tràng hay đại tràng trên thành bụng. Hậu môn nhân tạo có hai kiểu chính kiểu quai và kiểu đầu tận. Hậu môn nhân tạo được chỉ định trong một số bệnh lý của đại tràng. Loại hậu môn nhân tạo vị trí làm hậu môn nhân tạo phụ thuộc vào bệnh lý và phương pháp phẫu thuật. Bệnh lý Bệnh cảnh Chỉ định Mục đích Kiểu Thời gian Ung thư đại trực tràng Thủng Khối u không thể cắt được Loại trừ đoạn đại tràng bên dưới Quai hay đầu tận Vĩnh viễn Khối u có thể cắt được Để việc nối đại tràng cho lần mổ sau Đầu tận Tạm thời hay vĩnh viễn Tắc Khối u không thể cắt được Giải áp Quai Tạm thời hay vĩnh viễn Khối u có thể cắt được Để việc nối đại tràng cho lần mổ sau Đầu tận Tạm thời hay vĩnh viễn Ung thư trực tràng U trực tràng thấp phẫu thuật Miles Đoạn dưới đã được cắt bỏ Đầu tận Vĩnh viễn Miệng nối thấp phẫu thuật cắt trước Bảo vệ miệng nối Quai Tạm thời Bệnh túi thừa đại tràng Thủng áp-xe tắc Cắt được đại tràng Để việc nối đại tràng cho lần mổ sau Đầu tận Tạm thời Không cắt được đại tràng Loại trừ đoạn đại tràng bên dưới Quai Tạm thời đôi khi vĩnh viễn Mổ chương trình dò Bảo vệ miệng nối quai Tạm thời Viêm loét đại tràng Cắt đoạn đại tràng Đầu tận Tạm thời hay vĩnh viễn Cắt bỏ toàn bộ đại tràng nối hồi-trực tràng Bảo vệ miệng nối Quai Tạm thời Cắt bỏ toàn bộ đại-trực tràng Đầu tận Vĩnh viễn Chấn thương Loại trừ đoạn đại tràng bên dưới Quai Tạm thời đôi khi vĩnh viễn Các rối loạn chức năng khác Xón phân Loại trừ chức năng của hậu môn Đầu tận Vĩnh viễn Khâu cơ vòng Bảo vệ chỗ khâu nối Quai Tạm thời Không có sự khác biệt đáng kể về sinh lý bệnh giữa hậu môn nhân tạo đại tràng và hậu môn nhân tạo hồi tràng. Hậu môn nhân tạo hồi tràng ít có biến chứng liên quan đến phẫu thuật hơn dễ đóng hơn nhưng cũng dễ bị tắc hơn so với hậu môn nhân tạo đại tràng. 331 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Tác động nghiêm trọng nhất mà hậu môn nhân tạo mang đến cho người bệnh là sang chấn về tâm lý. Do đó BN phải được thông báo
