Mẫu số 03 ( ban hàng thông tư số 07/2011/TT-BNV ngày 01 tháng 04 năm 2011 ) | Mầu số 03 ĐƠN VỊ. CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc . ngày tháng năm 20 BẢN TÓM TẮT QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC Xét tặng Kỷ niệm chương Vì sự nghiệp Quản lý nhà nước về Tôn giáo I. Sơ lược về tiểu sử bản thân - Họ và tên Nam nữ - Ngày tháng năm sinh Dân tộc - Chức vụ và nơi công tác hiện nay hoặc trước khi nghỉ hưu - Nơi ở hiện nay - Số năm công tác trong ngành Tôn giáo II. Quá trình công tác trong ngành Quản lý nhà nước về Tôn giáo THỜI GIAN Từ ngày. .tháng. .năm đến ngày. .tháng. .năm CHỨC VỤ NƠI CÔNG TÁC III. Khen thưởng IV. Kỷ luật Ghi rõ hình thức năm bị kỷ luật XÁC NHẬN CỦA THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ Ký tên đóng dấu Ghi rõ họ tên NGƯỜI KHAI KÝ TÊN Ghi rõ họ tên