Chẩn đoán nguyên nhân tắc ruột trước mổ là rất quan trọng để tiên lượng và lựa chọn chiến thuật điều trị phù hợp, nhưng thường khó khăn và chủ yếu là chần đoán trong mổ trừ một số bệnh điển hình. Nguyên nhân tắc ở ruột non Xoắn nghẹt ruột non: Ít khi tự phát, thường do dây chằng hoặc các khe, lỗ xuất hiện sau mổ bụng. Bệnh khởi phát đột ngột, dữ dội với tính chất đau bụng điển hình là đau đột ngột, dữ dội như xoắn vặn, liên tục, không thành cơn, khu trú ở một. | Chẩn đoán nguyên nhân tắc ruột Chẩn đoán nguyên nhân tắc ruột trước mổ là rất quan trọng để tiên lượng và lựa chọn chiến thuật điều trị phù hợp nhưng thường khó khăn và chủ yếu là chần đoán trong mổ trừ một số bệnh điển hình. Nguyên nhân tắc ở ruột non Xoắn nghẹt ruột non Ít khi tự phát thường do dây chằng hoặc các khe lỗ xuất hiện sau mổ bụng. Bệnh khởi phát đột ngột dữ dội với tính chất đau bụng điển h ình là đau đột ngột dữ dội như xoắn vặn liên tục không thành cơn khu trú ở một vùng và lan ra sau lưng. Bụng chướng lệch có phả ứng thành bụng khu trú . Sờ nắn có thể thấy một quai ruột căng cố định và rất đau. Không có dấu hiệu rắn bò bụng im lặng khi nghe. Thường có sôt nhẹ và tình trạng sốc xuât hiện ngay những giờ đầu. Các dấu hiệu Xquang rất kín đâo hoặc không có trong những trường hợp nghẹt ruột do các nội thoát vị. Cần chú ý rằng không có dấu hiệu lâm sàng và Xquang nào có giá trị tuyệt đối để phân biệt giữa tắc ruột non do thắt nghẹt và tắc ruột do bít tắc. Thoát vị thành bụng nghẹt Đứng trước một trường hợp tắc ruột tiên phát cần khàm một cách có hệ thống tất cả các lỗ thoát vị ở thành bụng như lỗ thoát vị bẹn đùi rốn đường trắng giữa để xác định xem có phải là thoát vị thành bụng nghẹt hay không đặc biệt là các thể thoát vị nằm ở thành thoát vị đùi ở phụ nữ béo rất dễ bị bỏ sót. Chẩn đoán thoát vị nghẹt thường dễ khi thầy khối thoát vị xuống không tự lên được rất đau đặc biệt khi sờ nắn vào cổ bao thoát vị. Lồng ruột cấp Lồng ruột cấp thường gặp ở trẻ còn bú mé bụ bẫm. Khởi bệnh đột ngột với các triệu chứng trẻ khóc thét từng cơn bỏ bú nôn và ỉa máu. Khám bụng thường thấy khối lồng nằm ở dưới sườn phải trên rốn hoặc duới sườn trái. Thăm trực tràng có máu. Siêu âm thấy có hình ảnh vòng bia và chiếc bánh Sandwich. Chụp cản quang đại tràng có hình càng cua đáy chén. Tắc ruột do giun đũa Thường gặp ở trẻ em các dấu hiệu lâm sàng và Xquang điển hình là tắc ruột non do bít tắc. Sờ nắn bụng bao giờ cũng thấy búi giun. Về diễn biến trong nhiều trường hợp búi giun
