Hạ huyết áp (HHA) là tình trạng HA thấp hơn bình thường và có những triệu chứng của thiếu cung cấp máu tới tuần hoàn não: hoa mắt, chóng mặt, ngất xỉu Những người có HA thấp (90/60mmHg) nhưng vẫn sinh hoạt bình thường không phải là đối tượng bệnh lý. Nguyên nhân thường gặp của HHA Hạ HA theo tư thế (orthostatic hypotension): Hoa mắt, chóng mặt, khi từ tư thế nằm chuyển nhanh sang ngồi hoặc từ ngồi chuyển sang đứng. Có thể ngã hoặc ngất xỉu. Đo HA: HA tâm thu tụt 20mmHg. . | II 1 r A 1 Ấ - Ă Ầ 1 r Hạ huyêt áp và những vân đề cân lưu ý Hạ huyêt áp HHA là tình trạng HA thâp hơn bình thường và có những triệu chứng của thiêu cung câp máu tới tuân hoàn não hoa mắt chóng mặt ngât xỉu. Những người có HA thâp 90 60mmHg nhưng vẫn sinh hoạt bình thường không phải là đối tượng bệnh lý. Nguyên nhân thường gặp của HHA Hạ HA theo tư thế orthostatic hypotension Hoa mắt chóng mặt khi từ tư thế nằm chuyển nhanh sang ngồi hoặc từ ngồi chuyển sang đứng. Có thể ngã hoặc ngất xỉu. Đo HA HA tâm thu tụt 20mmHg. HA tâm trương tụt 10mmHg Cơ chê Cơ thể không kịp điều chỉnh HA qua thần kinh giao cảm để đối phó với sự thay đổi tư thế. Thường gặp ở Người cao tuổi người có vữa động mạch não nhiều. Có thai nhất là vào những tháng cuối đứng lâu cũng có thể tụt HA. Dùng thuốc hạ HA mạnh. Suy tim nặng. - Hạ HA sau ăn Thường sau ăn 30-75 phút sau ăn no. Hiện tượng này được giải thích là do máu dồn về vùng tạng nhiều. Nơi khác như não lại thiếu lưu lượng máu cần thiết. - Hạ HA sau khi đi tiểu sau đại tiện sau cơn ho sau nuốt nghẹn được giả thuyết là do kích thích mạnh thần kinh X. Người ta còn nhận thấy có trường hợp hạ HA ngất thậm chí tử vong sau khi thắt cà vạt hoặc sau khi bị bóp vùng xoang cảnh do cơ chế nói trên. - Thai nghén Người có thai thường vào nửa sau của thai kỳ khi đứng lâu nhất là ở chỗ đông người có thể bị tụt HA xỉu. Cơ chế Máu dồn về tử cung nhiều máu lên não thiếu. - Nhiễm khuẩn nhiễm độc nặng. - Mất nước qua đường tiêu hoá nôn tiêu chảy qua đường da mất nhiều mồ hôi. . Chỉ cần mất 1 trọng lượng cơ thể đã có triệu trứng rồi. - Thiếu máu nặng do mất máu. - Bệnh nội tiết Thiểu năng tuyến giáp HA có thể thấp. Một số trường hợp HHA trên cơ sở tăng HA hoặc có bệnh tim mạch - Hạ HA ở người đang dùng thuốc chữa bệnh THA Đặc biệt chú ý ở những người cao tuổi người có bệnh đái tháo đường người mới dùng thuốc. Do đó kiểm tra đều HA ở tư thế nằm và ngồi ở các đối tượng đó là cần thiết. - Hạ HA ở người có THA do u thượng thận Không hiếm gặp tụt HA trên cơ sở HA .
