APXE GAN

Tham khảo tài liệu 'apxe gan', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | ¸P XE GAN DO AMÝP Th¹c sü NguyÔn Th¸i B×nh Bé m«n Néi tæng hîp-Tr­êng §¹i häc Y Hµnéi 1.§¹I C¦¥NG ¸p xe gan: do amÝp ¸c nh©n g©y bÖnh -NhiÔm 10% d©n sè/TG: 1% - n­íc ph¸t triÓn, 50-80% n­íc nhiÖt ®íi -2 lo¹i: histolytica-¨n HC vµ g©y bÖnh minuta: ¨n VK, kh«ng g©y bÖnh -2 chu kú ph¸t triÓn +chu kú kh«ng g©y bÖnh +chu kú g©y bÖnh : gan P (>90%), ph©n thuú 6,7, mét æ duy nhÊt, mñ s«c«la Chu kú g©y bÖnh Nuèt vµo Bµo nang Gan §¹i trµng Nuèt vµo ChÈn ®o¸n KST Ph©n chøng l©m sµng ®iÓn h×nh: 60-70% chøng Fontan: sèt, ®au HSP, gan to -Sèt: tr/c ®Çu tiªn, kh«ng cã ®Æc ®iÓm riªng -§au HSP vµ vïng gan: triÒn miªn, møc ®é kh¸c nhau -Gan to vµ ®au: Ên kÏ s­ên(+) «ng cã hoµng ®¶m ¸c tr/c kh¸c: RLTH, ¨n kÐm, gÇy, phï, cæ tr­íng, TDMP, l¸ch to C¸ch lµm nghiÖm ph¸p Ên kÏ sõ¬n vµ rung gan chøng l©m sµng l©m sµng kh«ng ®iÓn h×nh kh«ng sèt sèt kÐo dµI cã vµng da kh«ng ®au cã suy gan theo kÝch th­íc gan ¸p xe gan tr¸I phæi, mµng phæi cã TDMNT gi¶ ung th­ gan chøng cËn l©m sµng : BC t¨ng, VSS t¨ng phæi: -C¬ hoµnh P ®Èy cao, di ®éng kÐm, -TDMP ©m gan -Sè l­îng vµ kÝch th­íc æ ¸p xe -TÝnh chÊt: ↓©m hay trèng ©m , MRI: khi S¢ nghi ngê -Sè l­îng vµ kÝch th­íc æ ¸p xe, -Vïng ↓tû träng H×nh ¶nh ¸p xe gan qua siªu ©m: vïng gi¶m ©m chøng cËn l©m sµng ¶n øng huyÕt thanh: >1/160 MDHQ, >1/200 ELISA : Ýt dïng -Khèi låi lªn bÒ mÆt gan, xung huyÕt, dµy dÝnh -Chäc th¸o ¸p xe ®o¸n ®o¸n ph©n biÖt th­ gan -L©m sµng: thay ®æi da, NM; l¸ch to. -CËn l©m sµng: HC suy TB gan, XQ phæi, AFP, SA vµ CT, TB häc -§iÒu trÞ thö ®­êng mËt -L©m sµng: vµng da -TiÒn sö: §au HSP -CËn l©m sµng: mñ tr¾ng, cã mïi, nhiÒu æ ®o¸n ®o¸n x¸c ®Þnh. -TiÒn sö lþ amÝp -Tam chøng Fontan -XÐt nghiÖm cËn . | ¸P XE GAN DO AMÝP Th¹c sü NguyÔn Th¸i B×nh Bé m«n Néi tæng hîp-Tr­êng §¹i häc Y Hµnéi 1.§¹I C¦¥NG ¸p xe gan: do amÝp ¸c nh©n g©y bÖnh -NhiÔm 10% d©n sè/TG: 1% - n­íc ph¸t triÓn, 50-80% n­íc nhiÖt ®íi -2 lo¹i: histolytica-¨n HC vµ g©y bÖnh minuta: ¨n VK, kh«ng g©y bÖnh -2 chu kú ph¸t triÓn +chu kú kh«ng g©y bÖnh +chu kú g©y bÖnh : gan P (>90%), ph©n thuú 6,7, mét æ duy nhÊt, mñ s«c«la Chu kú g©y bÖnh Nuèt vµo Bµo nang Gan §¹i trµng Nuèt vµo ChÈn ®o¸n KST Ph©n chøng l©m sµng ®iÓn h×nh: 60-70% chøng Fontan: sèt, ®au HSP, gan to -Sèt: tr/c ®Çu tiªn, kh«ng cã ®Æc ®iÓm riªng -§au HSP vµ vïng gan: triÒn miªn, møc ®é kh¸c nhau -Gan to vµ ®au: Ên kÏ s­ên(+) «ng cã hoµng ®¶m ¸c tr/c kh¸c: RLTH, ¨n kÐm, gÇy, phï, cæ tr­íng, TDMP, l¸ch to C¸ch lµm nghiÖm ph¸p Ên kÏ sõ¬n vµ rung gan chøng l©m sµng l©m sµng kh«ng ®iÓn h×nh kh«ng sèt sèt kÐo dµI