Tắc ruột là tình trạng ngừng trệ lưu thông của dịch và hơi trong lòng ruột do 2 nhóm nguyên nhân chính: cơ năng và cơ giới. 2. Tắc ruột à một cấp cứu ngoại khoa thường gặp trong cấp cứu bụng, chỉ đứng sau viêm ruột thừa. Có nhiều nguyên nhân gây tắc ruột thay đổi phụ thuộc vào vị trí tắc, cơ chế tắc. Chẩn đoán còn khó khăn cho dù đã có nhiều phương tiện chẩn đoán hiện đại được áp dụng. . | Tắc ruột sau mổ - Phần 1 I. Đại cương 1. Tắc ruột là tình trạng ngừng trệ lưu thông của dịch và hơi trong lòng ruột do 2 nhóm nguyên nhân chính cơ năng và cơ giới. 2. Tắc ruột à một cấp cứu ngoại khoa thường gặp trong cấp cứu bụng chỉ đứng sau viêm ruột thừa. Có nhiều nguyên nhân gây tắc ruột thay đổi phụ thuộc vào vị trí tắc cơ chế tắc. Chẩn đoán còn khó khăn cho dù đã có nhiều phương tiện chẩn đoán hiện đại được áp dụng. 3. Trong thời gian gần đây với sự tiến bộ của gâm mê hồi sức và phẫu thuật tỉ lệ tử vong và biến chứng sau mổ tắc ruột đã cải thiện đáng kể. 4. Có nhiều cách phân loại tắc ruột 1 Theo diễn biến Tắc ruột hoàn toàn là tắc ruột xảy ra cấp tính và tắc hoàn toàn. - Tắc ruột không hoàn toàn bán tắc ruột là tắc ruột không hoàn toàn có cản trở lưu thông nhưng một phần và hơi vẫn qua được chỗ tắc. 2 Theo sinh lí - Tắc ruột cơ học là tắc ruột có một nguyên nhân cụ thể gây tắc nghẽn nhu động ruột. Ví dụ búi giun khối u thoát vị nghẹt. - tắc ruột cơ năng Không có nguyên nhân cụ thể nào ruột mất nhu động không có co bóp hoặc co bóp quá mức dẫn đến liệt ruột. Ví dụ liệt ruột cơ năng sau mổ bụng. 5. Tắc ruột sau mổ là tắc ruột gặp trên bệnh nhân đã từng mổ bụng xuất hiện hội chứng tắc ruột cơ học mà nguyên nhân sau này được tìm thấy là do dính dây chằng làm xoắn làm nghẹt ruột hoặc do dị vật còn sót lại gây dính ruột. 1 Tắc ruột có thể xảy ra sớm sau mổ 7 - 10 ngày hoặc có thể xảy ra muộn sau mổ 10 - 20 năm . 2 đối với những trường hợp liệt ruột cơ năng tạm thời sau mổ hoặc liệt ruột do viêm phúc mạc bục miệng nối sau mổ thì không được gọi là tắc ruột sau mổ. II. Các rối loạn trong tắc ruột Khi ruột bị tắc hoàn toàn sẽ dẫn đến những biến đổi phức tạp và nghiêm trọng về sinh bệnh. Trong điều trị tắc ruột không chỉ lấy đi nguyên nhân gây tắc mà còn phải biết cách điều chỉnh đúng đắn những biến đổi này 1. Các rối loạn tại chỗ 1 Tăng nhu động ruột - Lúc đầu Ruột tăng co bóp và bóp mạnh để cố thắng cản trở biểu hiện lâm sàng tương ứng là các triệu chứng Đau bụng .
