Triệu chứng nổi bật nhất của tiểu não là thất điều (ataxia tiếng Hy lạp nghĩa là mất sự điều khiển). Đó là do mất đi các tác động ức chế bình thường của luồng thông tin từ tiểu não lên hệ vận động. | m 1 r Iiji Ấ Triệu chứng that điều Triệu chứng nổi bật nhất của tiểu não là thất điều ataxia tiếng Hy lạp nghĩa là mất sự điều khiển . Đó là do mất đi các tác động ức chế bình thường của luồng thông tin từ tiểu não lên hệ vận động. Thất điều biểu hiện dưới những hình thức sau Rối loạn thăng bằng gọi là dạng chânộKhi đứng bệnh nhân có khuynh hướng dạng hai chân ra đế. Ngoài ra khi đứng thân mình bệnh nhân lắc lư không ngừng theo đủ mọi hướng tuy nhiên tình trạng này không nặng lên khi nhắm mắt. Đây là điểm phân biệt giữa sự mất thăng bằng của hội chứng tiểu não và hội chứng tiền đình. Bệnh nhân thất điều tiểu não không thể đứng vững khi mở mắt lẫn khi nhắm mắt trong khi đó bệnh nhân có hội chứng tiền đình có thể đứng vững khi mở mắt và té khi nhắm mắt dấu Romberg dương tính Tình trạng mất thăng bằng này có thể chỉ giới hạn ở đầu và thân làm cho bệnh nhân có những cử động lắc lư thân mình theo hướng trước-sau và những cử động này vẫn tiếp tục thấy cả khi bệnh nhân ở tư thế ngồi. Một số trường hợp sự mất thăng bằng tập trung chủ yếu ở hai chi dưới lúc gọi làộnày người ta ghi nhận có sự co thắt liên tục gân cơ chày trước dấu hiệu các gân cơ nhảy múa danse des tendons . Khi bệnh nhân chỉ có hội chứng tiểu não kín đáo muốn tìm rối loạn thăng bằng chúng ta đề nghị bệnh nhân đứng khép chân lại đứng trên một chân hoặc đi trên 1 đường thẳng mà chân này nối tiếp gót chân kia Dáng đi Thất điều dáng đi được thấy rõ khi quan sát BN đi và khi yêu cầu bệnh nhân quay trở lại. Khi đi bệnh nhân cũng dạng chân đế. Bước chân thường là những bước ngắn không đều vẽ nên một đường zig-zac giống như người say rượu ngược với dáng đi bình thường chân rơi mội khoảng cách đều đặn ở đường giữa hoặc gần đường giữa. BN đi loạng choạng và có thể nghiêng về hai bên mặc dầu có thể nghiêng về một bên bên tiểu não bị tổn thương . Thất điều dáng đi có thể có ngay cả khi không có thất điều các chi và thân mình do đó phải được lưu ý và khám một cách đặc biệt. Mức độ thất điều càng nhiều thì tổn thương .
