Kích thích buồng trứng và bơm tinh trùng làm tăng khả năng thụ thai cho các cặp vợ chồng muộn con. Phương pháp này đã được áp dụng nhiều thập kỉ qua ở nhiều nơi trên thế giới. Nhiều phác đồ kích thích buồng trứng khác nhau đã được sử dụng, từ Clomiphene Citrate đến hMG, FSH tái tổ hợp và sử dụng phối hợp các loại này, tuy nhiên, hiệu quả của các phác đồ này khác nhau theo các nghiên cứu khác nhau. So sánh hiệu quả kích thích buồng trứng của các chế phẩm gonadotropin ngày. | Bơm tinh trùng vào buồng tử cung và kích thích buồng trứng bằng HMG VÀ FSH tái tổ hợp TỔNG QUAN Kích thích buồng trứng và bơm tinh trùng làm tăng khả năng thụ thai cho các cặp vợ chồng muộn con. Phương pháp này đã được áp dụng nhiều thập kỉ qua ở nhiều nơi trên thế giới. Nhiều phác đồ kích thích buồng trứng khác nhau đã được sử dụng từ Clomiphene Citrate đến hMG FSH tái tổ hợp và sử dụng phối hợp các loại này tuy nhiên hiệu quả của các phác đồ này khác nhau theo các nghiên cứu khác nhau. So sánh hiệu quả kích thích buồng trứng của các chế phẩm gonadotropin ngày càng được quan tâm hơn kể từ khi có sự ra đời của FSH tái tổ hợp. Năm 2003 một nghiên cứu của Filicori M. 2 tại Ý đánh giá các đặc điểm của kích thích buồng trứng bằng FSH tái tổ hợp a-follitropin hoặc hMG. Đây là nghiên cứu tiền cứu ngẫu nhiên trên 50 bệnh nhân được bơm tinh trùng. Tác giả kết luận việc tiêm hMG làm giảm các dấu hiệu của hoàng thể hóa sớm giảm thời gian điều trị giảm liều gonadotropin và chi phí điều trị mà tỉ lệ thai lâm sàng cũng tương đương a-follitropin. Nghiên cứu đầu tiên so sánh hiệu quả của 3 chế phẩm gonadotropin trong các chu kỳ bơm tinh trùng là nghiên cứu của A. Demirol 2007 1 . Tác giả nhận thấy tỉ lệ thai sau bơm tinh trùng của các trường hợp vô sinh chưa rõ nguyên nhân sử dụng FSH tái tổ hợp a-follitropin để kích thích buồng trứng cho kết quả thai cao hơn so với sử dụng FSH nước tiểu hoặc hMG. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Nghiên cứu này của chúng tôi nhằm hiểu rõ hơn hiệu quả điều trị của FSH tái tổ hợp và hMG trong các chu kỳ kích thích buồng trứng qua việc so sánh tỉ lệ thai và đặc điểm các yếu tố ảnh hưởng lên hiệu quả của bơm tinh trùng. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Nghiên cứu hồi cứu các trường hợp bơm tinh trùng có kích thích buồng trứng bằng FSH tái tổ hợp hoặc hMG trong khoảng thời gian từ tháng 1 năm 2009 đến tháng 6 năm 2009 tại Khoa Hiếm muộn Bệnh viện Từ Dũ. Các trường hợp được nhận vào dân số nghiên cứu phải thỏa các điều kiện sau 1. Chẩn đoán là vô sinh chưa rõ nguyên nhân .