Tính chất vi sinh học [1]: Streptococcus nhóm B (GBS), hay còn gọi là Streptococcus agalactiae, là những vi khuẩn hình cầu hoặc hình bầu dục, đường kính trung bình 1mm, bắt màu gram dương. Vi khuẩn xếp thành chuỗi vì phân chia trong mặt phẳng thẳng góc với trục của chuỗi. | STREPTOCOCCUS NHOM B Các phương pháp phát hiện và định danh 1. Tính chất vi sinh học 1 Streptococcus nhóm B GBS hay còn gọi là Streptococcus agalactiae là những vi khuẩn hình cầu hoặc hình bầu dục đường kính trung bình 1mm bắt màu gram dương. Vi khuẩn xếp thành chuỗi vì phân chia trong mặt phang thẳng góc với trục của chuỗi. GBS có men hemolysin làm tan hoàn toàn hồng cầu nên trên môi trường thạch máu khúm vi khuẩn được bao quanh bởi một vòng nhỏ trong suốt. GBS được phân biệt với các nhóm streptococcus còn lại dựa vào các tính chất như hình thái khúm hiện tượng tiêu huyết các phản ứng sinh hóa sự đề kháng với các yếu tố vật lý và hóa học huyết thanh học và các đặc điểm sinh thái. 2. Tính chất nuôi cấy Liên cầu khuẩn nhóm B là các vi khuẩn hiếu khí. Các môi trường để nuôi cấy GBS ủ 370C ở không khí bình thường hoặc bình nến để có 5 - 10 CO2. Các nghiên cứu đã được tiến hành để xác định độ nhạy và thời gian mọc của khúm GBS trong từng môi trường khác nhau như thạch máu môi trường giàu dinh dưỡng môi trường Columbia môi trường Todd-Hewitt môi trường chứa kháng sinh chọn lọc vi khuẩn và các loại môi trường chọn lọc giàu chất dinh dưỡng môi trường selective LIM môi trường selective Tod-Hewitt . Các số liệu đã cho thấy môi trường chọn lọc dinh dưỡng là môi trường cấy tốt nhất vì tính nhạy cao hơn và chi phí hợp lý 3 7 9 11 12 . Các bệnh phẩm lấy từ âm đạo - trực tràng có chứa nhiều loại vi sinh vật khác nhau nên các kháng sinh trong môi trường cấy gentamycin và axit nalidixic hoặc colistin và axit nalidixic giúp loại trừ những loại vi sinh vật không phải là GBS. Chất dinh dưỡng trong môi trường cấy giúp GBS sinh sản mạnh từ đó tăng khả năng phát hiện của phương pháp cấy lên 50 so với cách cấy trực tiếp bệnh phẩm vào môi trường thạch máu 5 6 8 . Do đó các khuyến cáo đã khuyến khích sử dụng loại môi trường cấy này cho mục đích tầm soát liên cầu nhóm B 14 . Các bước tiến hành phân lập thực hiện theo khuyến cáo mới nhất của CDC phiên bản năm 2002 về công tác dự phòng nhiễm