Dị dạng tử cung là một trong các dị dạng hay gặp nhất của dị dạng đường sinh dục, cơ chế do 3 nguyên nhân chính là : thiểu sản ống Muller, bất thường trong sự nhập ống Muller, bất thường trong tiêu ống Muller. Trong đó dị dạng tử cung loại có vách ngăn, tử cung đôi thường gặp nhất, Theo Muller 26%, theo Semmens 40%, Lewis 38%. Tử cung có vách ngăn làm tăng bất thường đối với khả năng sinh sản của người phụ nữ bao gồm : sảy thai tự nhiên 15- 20%, đẻ non. | THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM CÓ THAI SAU PHẪU THUẬT STRASSMAN CÓ THAI Dị dạng tử cung là một trong các dị dạng hay gặp nhất của dị dạng đường sinh dục cơ chế do 3 nguyên nhân chính là thiểu sản ống Muller bất thường trong sự nhập ống Muller bất thường trong tiêu ống Muller. Trong đó dị dạng tử cung loại có vách ngăn tử cung đôi thường gặp nhất Theo Muller 26 theo Semmens 40 Lewis 38 . Tử cung có vách ngăn làm tăng bất thường đối với khả năng sinh sản của người phụ nữ bao gồm sảy thai tự nhiên 15- 20 đẻ non 45- 50 ngôi bất thường mổ đẻ hơn nữa có liên quan đến vô sinh nguyên phát. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị tử cung có vách ngăn tử cung hai sừng. Chúng tôi xin giới thiệu một trường hợp bệnh nhân có dị dạng tử cung vô sinh đã được phẫu thuật và đã có thai sau thụ tinh trong ống nghiệm Giới thiệu bệnh án Bệnh nhân . 30 tuổi. Không có tiền sử bệnh nội khoa. Thấy kinh năm 17 tuổi vòng kinh đều 35 ngày mỗi lần 6 ngày. Thăm khám phụ khoa Hệ thống sinh dục phụ âm hộ âm đạo bình thường. 1 cổ tử cung. Tử cung thể tích bình thường. Hai phần phụ bình thường. Bệnh nhân bị vô sinh I điều trị 7 năm. Các thăm dò vô sinh Tinh dịch đồ mật độ ml. a b 10 25 . Hình thể bình thường 33 . Có phóng noãn với Progesteron ngày 21 vòng kinh 15ng ml. Phim chụp tử cung vòi trứng cotte có hình ảnh TC đôi 2 vòi tắc kẽ. Cotte âm tính. Bệnh nhân được soi ổ bụng 13 1 03 Vùng gan nhiều màng dính kiểu viêm do Chlamydia. Tử cung hình dạng ngoài bình thường. Soi buồng tử cung có vách ngăn dày thành 2 buồng tử cung. Buồng trứng đa nang đã tiến hành Drilling 2 buồng trứng. Test xanh Methylen - tắc kẽ 2 vòi. Chỉ định điều trị - Phẫu thuật cắt vách ngăn tử cung theo phưng pháp Strassmann và thụ tinh ống nghiệm IVF . Qui trình IVF từ 17 10 03 Kích thích buồng trứng theo phác đồ dài Tổng liều FSH 2000IU 10 ngày được tiêm hCG 5000 IU khi có 3 nang 17mm và E2 3448 pg ml. Chọc hút trứng ngày 15 11 03 sau mũi tiêm hCG 36 tiếng. Tổng số noãn 10. Số thụ tinh 10. Chuyển phôi ngày 2 sau thụ tinh số phôi
