PHÙ PHỔI HUYẾT ĐỘNG (OEDÈME PULMONAIRE HÉMODYNAMIQUE) Sự gia tăng các áp lực thủy tĩnh (pression hydrostatique) trong các mao mạch phổi có thể thứ phát hoặc là do suy tâm thất trái (do tim), hoặc do một sự tăng thể tích máu (hypervolémie) (tăng gánh), hoặc do một sự phối hợp cả hại. | PHÙ PHỔI HUYẾT ĐỘNG OEDÈME PULMONAIRE HÉMODYNAMIQUE Sự gia tăng các áp lực thủy tĩnh pression hydrostatique trong các mao mạch phổi có thể thứ phát hoặc là do suy tâm thất trái do tim hoặc do một sự tăng thể tích máu hypervolémie tăng gánh hoặc do một sự phối hợp cả hai Suy tâm thất trái cấp tính hay mãn tính có thể là do những yếu tố khác nhau nhồi máu cơ tim bệnh cơ tim giãn cardiomyopathie dilatée bệnh lý van hai lá hay van động mạch chủ loạn nhịp tim. Sự biến đổi chức năng tâm thất đôi khi chủ yếu là tâm trương tâm hơn là thu tâm Sự tăng thể tích máu hypervolémie thường được liên kết với một suy thận làm hạn chế những khả năng bài niệu. Thí dụ minh họa là thí dụ của bệnh nhân suy thân mãn tính thiểu-vô niệu insuffisance rénale oligoanurique cần buổi thẩm tách máu sắp đến. Nơi người bình thường khó gây nên một phù phổi huyết động tăng gánh thể tích oedème pulmonaire hémodynamique de surcharge volémique vì lẽ đáp ứng lợi tiếu xảy ra nhanh chóng sau đó. Một sự phối hợp cả hai trường hợp điển hình đó là người suy tim mãn tính sau khi đã nhận những cung cấp quá quan trọng nước và muối. Một sự giảm áp lực thẩm thấu keo pression oncotique của huyết thanh suy dinh dưỡng xơ gan hội chứng thận mỡ. làm dễ sự phát triển phù phổi huyết động bằng cách làm gia tăng mức độ xuất dịch ra ngoài huyết quản extravasion liquidienne đối với một áp lực thủy tĩnh nhất định. Tuy nhiên giảm áp suất thẩm thấu keo hypo-oncocité riêng rẻ không gây nên phù phổi. THÁI ĐỘ XỬ TRÍ CỦA PHÙ PHỔI HUYẾT ĐỘNG Phù phổi huyết động OPH oedème pulmonaire hémodynamique thường thể hiện dưới dạng phù phổi cấp tính mdème pulmonaire aigu hay OPA vài tác giả thích chữ OAP hay mdème aigu du poumon . Bệnh cảnh lâm sàng trong trường hợp này rất biểu hiện gồm khó thở và xanh tía dịch tiết sủi bọt và có máu nhiều ran nổ phổi nổi bật ở phần dưới của phổi các tĩnh mạch cổ nổi phồng và thường có tiếng ngựa phi galop S3 lúc thính chẩn tim. Hình chụp phim ngực cũng đặc trưng cho thấy những hình ảnh phù phổi nổi bật ở .