Hiện nay phương pháp tán sỏi nội soi được ưa chuộng cho sỏi niệu quản, đặc biệt là sỏi niệu quản đoạn chậu. Có nhiều nguồn năng lượng dùng để phá sỏi qua nội soi niệu quản trong đó tán sỏi nội soi bằng xung hơi là phương pháp an toàn, hiệu quả nhất là giá thành thấp so với laser, siêu âm hay thủy điện sỏi nội soi sỏi niệu quản bằng xung hơi (Lithoclast) là vũ khí bổ sung cho tán sỏi ngoài cơ thể khi sỏi rơi xuống làm bế tắc niệu quản. Ngược lại, tán | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005 KEÁT QUAÛ TAÙN SOÛI NIEÄU QUAÛN NOÄI SOI BAÈNG MAÙY TAÙN XUNG HÔI TAÏI BEÄNH VIEÄN CHÔÏ RAÃY Chaâu Quyù Thuaän*, Traàn Ngoïc Sinh** TOÙM TAÉT Muïc ñích: Trình baøy keát quaû ñieàu trò soûi nieäu quaûn baèng maùy taùn soûi noäi soi xung hôi taïi Khoa Tieát Nieäu Beänh Vieän Chôï Raãy. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: Nghieân cöùu treân caùc beänh nhaân soûi nieäu quaûn coù chæ ñònh can thieäp ngoaïi khoa, soûi nieäu quaûn töø thaáp ñeán cao keát hôïp soûi thaän cuøng beân coù chæ ñònh taùn soûi ngoaøi cô theå. Thöïc hieän vôùi maùy taùn soûi xung hôi EMS töø thaùng 8 ñaàu thaùng12 -2004. Beänh nhaân ñöôïc chuaån bò tö theá taùn soûi noäi soi treân baøn cuûa maùy taùn soûi ngoaøi cô theå ñeå coù theå phoái hôïp trong nhöõng tröôøng hôïp caàn thieát. Choáng chæ ñònh taùn soûi khi coù nhieãm truøng nieäu. Keát quaû: Nhoùm nghieân cöùu goàm 43 tröôøng hôïp (TH), 18 nam () vaø 25 nöõ () , tuoåi trung bình ± (thaáp nhaát 19, cao nhaát 77 tuoåi). Vò trí soûi ña soá laø: nieäu quaûn chaäu 35 TH (81,39%) chieám ña soá, ñaëc bieät coù 1 TH () soûi taïo thaønh chuoåi (sau taùn soûi ngoaøi cô theå) vaø 1TH () soûi nieäu quaûn chaäu coù soûi thaän cuøng beân ñaõ phaûi phoái hôïp taùn soûi ngoaøi cô theå. Tyû leä saïch soûi laø 40/ 43 TH (93%), khoâng coù TH naøo soûi chaïy leân thaän. Coù 3 TH thaát baïi (7%): trong ñoù moät tröôøng hôïp khoâng ñaët ñöôïc maùy soi vaøo nieäu quaûn, moät TH soûi dính chaët vaøo thaønh nieäu quaûn vaø moät TH soûi nieäu quaûn ñoaïn löng coù heïp nieäu quaûn döôùi soûi. Khoâng gaëp tai bieán hoaëc bieán chöùng naëng. Keát luaän: Taùn soûi nieäu quaûn noäi soi baèng xung hôi laø phöông phaùp an toaøn vaø hieäu quaû cao. Chæ ñònh ñöôïc môû roäng neáu phoái hôïp vôùi maùy taùn soûi ngoaøi cô theå khi coù theâm soûi thaän cuøng beân SUMMARY RESULTS OF LITHOTRIPSY LITHOCLAST ON URETERAL CALCULI OF CHO RAY HOSPITAL Chau Quy .
