1/ THỂ NÀO LÀ CO GIẬT DO SỐT CAO? Để được gọi là co giật do sốt cao phải thỏa mãn các điều kiện sau đây : Cơn co giật xảy ra trong tiến trình của một bệnh gây sốt (febrile illness). Nhiệt độ đạt đến hay vượt quá 38,5 độ. Cơn sốt này không phải do nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương gây ra (không phải là viêm não hay viêm màng não). | CO GIẬT DO SỐT CAO FEBRILE SEIZURE 1 THỂ NÀO LÀ CO GIẬT DO SỐT CAO Đe được gọi là co giật do sốt cao phải thỏa mãn các điều kiện sau đây Cơn co giật xảy ra trong tiến trình của một bệnh gây sốt febrile illness . Nhiệt độ đạt đến hay vượt quá 38 5 độ. Cơn sốt này không phải do nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương gây ra không phải là viêm não hay viêm màng não . Co giật phải xảy ra nơi trẻ trước đây không có tiền sử về động kinh. 2 TỶ LỆ MẮC PHẢI CỦA CO GIẬT DO SỐT CAO XẢY RA Ở LỨA TUỔI NÀO Trong số tất cả các trẻ em bị sốt có khoảng 3-4 trẻ sẽ bị co giật. Hầu hết xảy ra trong lứa tuổi từ 3 tháng đến 5 năm nhiều nhất là ở trẻ dưới 2 năm. 3 CO GIẬT DO SỐT CAO THƯỜNG XẢY RA NHẤT trong tháng đầu tiên sau sinh . trong 6 tháng đầu tiên. giữa 6 tháng và 5 năm. giữa 5 năm và 10 năm. vào khoảng tuổi dậy thì. Trả lời C. Chủ yếu tất cả co giật do sốt cao xảy ra ở các trẻ trong lứa tuổi giữa 6 tháng và 5 năm. Thật vậy hầu hết các tác giả đưa lứa tuổi này vào trong định nghĩa co giật do sốt cao mặc dầu vài tác giả mở rộng định nghĩa đối với những trẻ giữa 3 tháng và 6 năm. Lứa tuổi cao điểm rõ ràng là giữa 6 tháng và 3 năm. Trong một công trình nghiên cứu tuổi trung bình là 23 tháng. Nên nghi ngờ chẩn đoán co giặt do sốt cao nơi một trẻ dưới 6 tháng hay hơn 5 tuổi. 4 CO GIẬT DO SỐT CAO CÓ BỊ ẢNH HƯỞNG BỞI YẾU TỐ DI TRUYỀN KHÔNG Trong 30 trường hợp có tiền sử gia đình về co giật hay động kinh. 5 SỰ KHÁC NHAU GIỮA CO GIẬT DO SỐT CAO ĐƠN GIẢN VÀ CO GIẬT DO SỐT CAO PHỨC TẠP Co giật do sốt cao được chia làm hai loại Co giật do sốt cao đơn giản simple febrile seizure hay điển hình convulsion febrile typique o là co giật toàn thân generalized co cứng tonic -co giật clonic o chỉ xảy ra một lần trong 24 giờ. o kéo dài dưới 15 phút. o nơi trẻ bị sốt không có nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương hoặc bệnh chuyển hóa nghiêm trọng. Co giật do sốt cao phức tạp complex febrile seizure hay không điển hình convulsion febrile apypique o có tính cách khu trú focal co giật một bên bại liệt nhẹ một .