I/ ĐỊNH NGHĨA. Hạ thân nhiệt hiện hữu khi nhiệt độ trung tâm của cơ thể dưới 35 độ và được xếp loại như là vừa phải (35-32 độ ), trung bình (32-30 độ), hoặc nặng(dưới 30 độ). Hạ thân nhiệt có thể xảy ra nơi những người có một sự điều hòa thân nhiệt bình thường nhưng bị tiếp xúc với một môi trường lạnh, đặc biệt là trong những điều kiện ẩm ướt hay nhiều gió hay sau khi bị ngâm vào trong nước giá lạnh. Khi sự điều hòa nhiệt độ bị suy giảm, thí dụ. | HẠ THÂN NHIỆT HYPOTHERMIA Phần II I ĐỊNH NGHĨA. Hạ thân nhiệt hiện hữu khi nhiệt độ trung tâm của cơ thể dưới 35 độ và được xếp loại như là vừa phải 35-32 độ trung bình 32-30 độ hoặc nặng dưới 30 độ . Hạ thân nhiệt có thể xảy ra nơi những người có một sự điều hòa thân nhiệt bình thường nhưng bị tiếp xúc với một môi trường lạnh đặc biệt là trong những điều kiện ẩm ướt hay nhiều gió hay sau khi bị ngâm vào trong nước giá lạnh. Khi sự điều hòa nhiệt độ bị suy giảm thí dụ nơi một người già hay rất trẻ hạ thân nhiệt có thể xảy ra mặc dầu ít lạnh. Nguy cơ của một hạ thân nhiệt cũng được làm gia tăng do uống thuốc hay rượu bởi bệnh tật chấn thương hay do lơ là. Hạ thân nhiệt có thể được nghi ngờ từ bệnh sử lâm sàng hay sau khi thăm khám nhanh một bệnh nhân ngã quy. Cần một nhiệt kế có thể đọc nhiệt độ thấp để đo nhiệt độ trung tâm và xác nhận chẩn đoán. II QUYẾT ĐỊNH HỒI SỨC Hạ thân nhiệt có thể có một tác dụng bảo vệ lên não bộ sau khi ngừng tim. Một sự hồi phục thần kinh có thể xảy ra sau một ngừng tim trong tình trạng hạ thân nhiệt mặc dầu những ngừng tim không do ngạt thở arrêts non asphyxiques có một tiên lượng tốt hơn các ngừng tim hạ thân nhiệt liên kết với ngạt thở. Những thủ thuật hồi sức không được từ chối khi chỉ căn cứ trên dấu hiệu lâm sàng không thôi. Phải cẩn thận khi chẩn đoán tử vong nơi một bệnh nhân hạ thân nhiệt bởi vì tình trạng hạ thân nhiệt tự nó gây nên một mạch rất chậm không đều và ít mạnh cũng như một huyết áp không thể đo được. Hạ thân nhiệt bảo vệ não bộ và các cơ quan sinh tử và các loạn nhịp tim có khả năng hồi phục hoặc trước hoặc trong khi sưởi ấm. Ớ 18 độ C não bộ có thể chịu những thời kỳ ngừng tuần hoàn 10 lần lâu hơn so với ngừng tuần hoàn khi ở 37 độ C. Các đồng tử giãn nở có thể gây nên bởi các vấn đề khác nhau và không được xem như là một dấu hiệu của sự chết. Khi phát hiện một bệnh nhân ngừng tìm trong tình trạng hạ thân nhiệt trong một môi trường lạnh không phải luôn luôn dễ dàng phân biệt giữa một hạ thân nhiệt nguyên phát và thứ