Phù do thận là hậu quả của ứ đọng muối nước. Khởi đầu biểu hiện tăng cân từ từ # 2-3 kg, đặc trưng của phù thận là phù vùng thấp, thường thấy lúc buổi sáng thức dậy phù mặt, mi mắt, và lưng đặc biệt để lại dấu ấn khi thức dậy buổi sáng, khu trú hai chi dưới vào cuối ngày. Phù mềm, ấn lõm không đau. | CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH LÝ THẬN NIỆU I. PHÙ Phù do thận là hậu quả của ứ đọng muối nước. Khởi đầu biểu hiện tăng cân từ từ 2-3 kg đặc trưng của phù thận là phù vùng thấp thường thấy lúc buổi sáng thức dậy phù mặt mi mắt và lưng đặc biệt để lại dấu ấn khi thức dậy buổi sáng khu trú hai chi dưới vào cuối ngày. Phù mềm ấn lõm không đau. Phù này thường được quan sát thấy trong hội chứng thận hư bệnh cầu thận suy thận cấp suy thận mạn. II. TIỂU KHÓ Ở người bình thường lưu lượng dòng nước tiểu ra 20ml trong 1 giây. Cần phải quan sát bệnh nhân khi đi tiểu. Tiểu khó thường có những biểu hiện sau - Thời gian của một lần đi tiểu kéo dài bệnh nhân thường phải rặn khi tiểu. - Tiểu khó lúc khởi đầu từ lúc bệnh nhân rặn tiểu đến khi ra được nước tiểu thường rất chậm. - Tiểu khó cuối bãi dòng nước tiểu yếu dần và rất chậm ở những giọt cuối cùng. - Tiểu khó toàn bãi bệnh nhân phải gắng sức rất nhiều trong suốt thời gian đi tiểu. Các cơ vùng hạ vị luôn luôn co cứng để tạo áp lực hỗ trợ. - Tia nước tiểu yếu không sao tiểu được thành tia tia nước tiểu nhỏ từng giọt xuống chân - Tia nước tiểu đang chảy bị ngắt quãng lại từng đợt. Nếu không quan sát được bệnh nhân đi tiểu cần có một số câu hỏi gợi ý để xác định tiểu khó Khi ở tư thế định tiểu phải chờ quá 30 giây mới thấy xuất hiện dòng nước tiểu hay không Có bắt buột phải rặn đái lúc đầu hoặc suốt thời gian đi tiểu không Dòng nước tiểu mạnh hay chậm Dòng nước tiểu liên tục hay ngắt quãng từng đợt Dòng nước tiểu kết thúc ngay hay bằng những giọt kéo dài không bao giờ hết Sau khi đi tiểu có cảm giác thoải mái dễ chịu vì đã tiểu hết hoàn toàn nước tiểu hay không III. TIỂU MÁU 1. Cơ chế gây tiểu máu tiểu máu có nguồn gốc -Cầu thận do màng đáy cầu thận bị tổn thương do viêm quá trình bệnh tự miễn. -Ông thận ống thận bị phá hủy do độc chất thiếu máu tưới thận. -Tổn thương bề mặt niêm mạc đường tiểu thường do sỏi bươú nhiễm trùng. 2. Cần phải xác định chắc chắn có tiểu ra máu - Tiểu máu đại thể có thể quan sát được thay đổi màu sắc nước .
