CÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP

1. Nêu được định nghĩa Hội chứng tràn dịch màng phổi. 2. Phân biệt được đặc điểm Dịch thấm và Dịch tiết của dịch màng phổi. 3. Nêu được một số nguyên nhân thường gặp của Tràn dịch màng phổi. 4. Mô tả được bệnh cảnh lâm sàng điển hình của Hội chứng tràn dịch màng phổi. 5. Nêu được các cận lâm sàng cần thiết trong Hội chứng Tràn dịch màng phổi. | CÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP Đối tượng Sinh viên Y2. Thời gian 2 tiết. HỘI CHỨNG TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI Mục tiêu 1. Nêu được định nghĩa Hội chứng tràn dịch màng phổi. 2. Phân biệt được đặc điểm Dịch thấm và Dịch tiết của dịch màng phổi. 3. Nêu được một số nguyên nhân thường gặp của Tràn dịch màng phổi. 4. Mô tả được bệnh cảnh lâm sàng điển hình của Hội chứng tràn dịch màng phổi. 5. Nêu được các cận lâm sàng cần thiết trong Hội chứng Tràn dịch màng phổi. I-ĐỊNH NGHĨA Tràn dịch màng phổi là sự tích tụ dịch bất thường trong khoang màng phổi. II-NGUYÊN NHÂN 1- Bình thường khoang màng phổi chứa một ít thanh dịch giúp cho 2 lá màng phổi trượt lên nhau dễ dàng trong các thì hô hấp. 2- Dịch tích tụ bất thường trong khoang màng phổi thường là do sự mất cân bằng giữa các yếu tố tạo lập và các yếu tố hấp thu do các bệnh căn nguyên gây tăng áp lực tĩnh mạch hệ thống hay tĩnh mạch phổi giảm áp lực keo huyết tương tăng tính thấm mao mạch hay tắc nghẽn mạch bạch huyết. 3- Tràn dịch màng phổi có thể chia làm Dịch thấm và dịch tiết. Tràn dịch màng phổi dịch tiết khi có ít nhất 1 trong 3 tiêu chuẩn Protein DMP 30 g L. Protein DMP Protein huyết thanh 0 5. LDH DMP LDH huyết thanh 0 6. Dịch thấm là do tăng áp lực tĩnh mạch hay giảm áp suất keo huyết tương. Quá trình bệnh lý tiên phát không liên quan trực tiếp đến màng phổi. Dịch tiết do tăng tính thấm màng phổi viêm chấn thương. hay do tắc nghẽn mạch bạch huyết. 4-Nguyên nhân gây tràn dịch màng phôi Dịch tiết Nhiễm trùng lao viêm phôi. Thuyên tắc phôi. Bệnh collagen. Viêm tuỵ. Chấn thương. Dịch thấm Suy tim sung huyết. Xơ gan. Hội chứng thận hư. III-TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Điển hình thể tự do Triệu chứng lâm sàng tuỳ thuộc nguyên nhân lượng dịch nhiều hay ít và dịch tạo lập nhanh hay .