Năm 1961, Petersdorf và Beeson định nghĩa sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân như sau: - Nhiệt độ bệnh nhân luôn luôn trên 38,2 độ C dù đo bất kỳ lúc nào. - Sốt kéo dài trong suốt ít nhất 3 tuần. - Tiến hành đủ mọi khám xét lâm sàng và cận lâm sàng trong phạm vi có thể có ở một bệnh viện, trong vòng 1 tuần vẫn không tìm ra được nguyên nhân. Sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân (SKDCRNN) vì vậy có thể phân biệt được với những trường hợp tự tạo, thường có. | SỐT KÉO DÀI CHƯA RÕ NGUYÊN NHÂN I. ĐỊNH NGHĨA Năm 1961 Petersdorf và Beeson định nghĩa sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân như sau - Nhiệt độ bệnh nhân luôn luôn trên 38 2 độ C dù đo bất kỳ lúc nào. - Sốt kéo dài trong suốt ít nhất 3 tuần. - Tiến hành đủ mọi khám xét lâm sàng và cận lâm sàng trong phạm vi có thể có ở một bệnh viện trong vòng 1 tuần vẫn không tìm ra được nguyên nhân. Sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân SKDCRNN vì vậy có thể phân biệt được với những trường hợp tự tạo thường có thể chẩn đóan nhanh trong vòng 24 giờ. Định nghĩa nầy được công nhận và xử dụng rộng rãi trên toàn thế giới trong 30 năm và được xem như là định nghĩa cổ điển. Đến nay với sự tiến bộ của Y học Durack và Street đề nghị cách phân loại mới về sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân như sau Phân loại sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân Đặc điểm Tại bệnh viện Giảm bạch cầu Nhiễm HIV Cổ điển Tình trạng bệnh nhân Đang nằm viện. Khi vào không sốt. Đang cần săn sóc đặc biệt BC trung tính 3 500 mm hay là sẽ giảm xuống mức nầy trong vài ngày Khẳng định với Western Blot Tất cả những người khác sốt kéo dài trên 3 tuần Thời gian từ khi mắc đến khi khám bệnh 3 ngày 3 ngày 3 ngày. Nếu ngoại trú là 3 tuần 3 ngày hay đến khám 3 lần tiếp nhau ngoại trú Một số Viêm tắc Nhiễm trùng Lao lymphoma Nhiễm nguyên TM quanh hậu do thuốc ARV trùng. nhân nhiễm môn. Nhiễm nhiễm phức hợp Bệnh ác minh trùng nấm Candida Mycobacteria tính các họa viêm xoang viêm đại tràng giả mạc sốt do thuốc Aspergillus không điển hình bệnh gây viêm do thuốc. Bảng 4 Phân loại sốt kéo dài chưa rõ nguyên nhân 26 Tuy nhiên trong bối cảnh kính tế -xã hội và nền y học của nước ta áp dụng định nghĩa cổ điển của Petersdorf phù hợp và thực tế hơn. Vì thế trong bài nầy chỉ đề cập đến sốt kéo dài chủa rõ nguyên nhân cổ .