Dù chưa hoàn toàn chính xác, nhưng để thuận lợi về mặt thuật ngữ, Hội Nghị 8 Bộ môn Truyền nhiễm của 8 trường Đại học Y ở Việt Nam tại Hạ long (Quảng ninh) năm 2004 đã chấp nhận thuật ngữ “Nhiễm trùng” bao gồm nhiễm bất cứ vi sinh vật (VSV) nào từ virus cho đến các ký sinh trùng. Từ vi trùng được thay bằng từ vi khuẩn để tránh nhầm lẫn. Trong bài giảng nầy, chúng tôi tuân theo quy ước nầy. . | NHIỄM KHUẨN VÀ SỐC NHIỄM KHUẨN I. MỘT SỐ KHÁI NIỆM VÀ ĐỊNH NGHĨA VỀ NHIỄM TRÙNG Dù chưa hoàn toàn chính xác nhưng để thuận lợi về mặt thuật ngữ Hội Nghị 8 Bộ môn Truyền nhiễm của 8 trường Đại học Y ở Việt Nam tại Hạ long Quảng ninh năm 2004 đã chấp nhận thuật ngữ Nhiễm trùng bao gồm nhiễm bất cứ vi sinh vật VSV nào từ virus cho đến các ký sinh trùng. Từ vi trùng được thay bằng từ vi khuẩn để tránh nhầm lẫn. Trong bài giảng nầy chúng tôi tuân theo quy ước nầy. về mặt lý luận chúng ta vẫn còn một số chồng chéo lẫn nhau trong nhiều khái niệm liên quan đến nhiễm trùng. Để tránh nhầm lẫn chúng tôi đề nghị một số thuật ngữ sau 1. Mang trùng Chỉ tình trạng có sự hiện diện của VSV ở người hay vật chủ nhưng chỉ ở mức độ dính vào bề mặt của da hay niêm mạc chưa xâm nhập được qua lớp biểu bì của da và niêm mạc để vào bên trong. Tình trạng tụ cầu ở da niêm mạc mũi E. coli trong ống tiêu hóa. là những ví dụ. Để có thể tồn tại VSV phải có khả năng bám dính vào mặt da và niêm mạc và đề kháng lại các tác nhân sát trùng tại chỗ có ngay trên bề mặt da và niêm mạc. Ví dụ để tồn tại được trên da tụ cầu phải có khả năng bám dính vào lợp thượng bì nhiều loại tụ cầu có khả năng bám dính rất mạnh không chỉ trên da mà trên nền các chất vô cơ như nhựa kim loại. tạo nên nhiễm trùng ở các thiết bị y tế như catherter ống sonde. vừa phải có khả năng chống lại nhiều yếu tố sát trùng trên da như tính axit của mồ hôi các chất lipid các kháng thể IgA tiết ra theo các tuyến nhầy. Khi điều kiện tại chỗ hoặc hàng rào da và niêm mạc thay đổi các VSV nầy có thể xâm nhập dưới lớp biểu bì và nếu tồn tại được chúng sẽ trở thành tác nhân gây nhiễm trùng. Trong một số trường hợp tình trạng mang trùng nầy dẫn đến hiện tượng cộng sinh với vật chủ. Khuẩn chí ở đường tiêu hóa ở âm đạo ngăn không cho các vi khuẩn gây bệnh phát triển. Một số vi khuẩn ở đại tràng tạo vitamin K cho cơ thể. 2. Nhiễm trùng Nhiễm trùng xẩy ra khi VSV vượt qua được hàng rào da và niêm mạc vào nội môi. Hiện tượng nầy xẩy ra khi - Hoặc .