Viêm não Nhật Bản là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do một loại virus có ái tính với nhu mô não gây ra. Trên lâm sàng thường có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng và rối loạn thần kinh ở nhiều mức độ khác nhau, điều đáng lo ngại là bệnh thường để lại di chứng trầm trọng và tỉ lệ tử vong cao. | BỆNH VIÊM NÃO NHẬT BẢN CƯƠNG 1. Định nghĩa Viêm não Nhật Bản là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do một loại virus có ái tính với nhu mô não gây ra. Trên lâm sàng thường có biểu hiện hội chứng nhiễm trùng và rối loạn thần kinh ở nhiều mức độ khác nhau điều đáng lo ngại là bệnh thường để lại di chứng trầm trọng và tỉ lệ tử vong cao. 2. Tầm quan trọng Là bệnh đã được biết hơn 100 năm trước đây . Cuối thế kỷ XIX liên tiếp các vụ dịch xảy ra ở các vùng núi Nhật Bản vào mùa hè- thu với nhiều bệnh nhân nặng và tỷ lệ tử vong tới 60 . Bệnh ảnh hưởng tới sức khỏe cộng đồng những bệnh nhân sống sót sau viêm não có thể để lại nhiều di chứng về tâm thần vận động khả năng thích ứng với đời sống gia đình và xã hội bị rối loạn. Ở người lớn có những rối loạn tinh thần và rối loạn nhân cách mất ý chí mất kiềm chế ảo giác mất các kỹ năng tinh vi trong nghề nghiệp. Ở trẻ em có những rối loạn về trí tuệ và phát triển tâm thần kinh chậm biết nói không thể hòa hợp và tiếp thu bài học như các em cùng lớp. Ngoài ra trẻ còn có thể kèm theo yếu liệt chi làm khả năng thích ứng với xã hội càng khó khăn hơn. Do vậy viêm não Nhật Bản là bệnh có tầm quan trọng xã hội to lớn đòi hỏi các biện pháp dự phòng đặc hiệu có hiệu quả và cả các biện pháp điều trị thích hợp để giảm tối đa các di chứng có thể xảy ra II. DỊCH TỄ HỌC 1. Tác nhân gây bệnh Virus Viêm não Nhật bản thuộc nhóm arbovirut nhóm B họ Togaviridae giống Flavivirus kích thước 15 -22 nm. Có cấu trúc ARN phát triển ở tế bào phôi gà và tổ chức nuôi cấy không chịu nhiệt chúng bị bất hoạt ở 56 C trong 30 phút 100 C trong 2 phút . 2. Đường lây truyền Virus được truyền qua muỗi người là ký chủ tình cờ nguồn lây chủ yếu là người bệnh lợn ngựa. Khối cảm thụ ở người trẻ em người chưa được miễn dịch. 3. Một số đặc điểm dịch tễ học viêm não Nhật bản B - ô dịch thiên nhiên Viêm não Nhật bản B có ở khắp nơi virus lưu hành trong các ổ dịch ở các loài thú và chim . Ở Việt nam đã phân lập được virus từ chim liếu điếu . - Côn trùng trung gian truyền .