Thương hàn là bệnh nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân, lây qua đường tiêu hoá do trực khuẩn Salmonella typhi (S. typhi) và S. para typhi A, S. para typhi B, S. para typhi C gây nên. Bệnh có biểu hiện sốt, lách to và các dấu hiệu tiêu hoá và thường gây nên biến chứng viêm cơ tim và thủng ruột. | Bệnh thương hàn 1. Định nghĩa Thương hàn là bệnh nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân lây qua đường tiêu hoá do trực khuẩn Salmonella typhi S. typhi và S. para typhi A S. para typhi B S. para typhi C gây nên. Bệnh có biểu hiện sốt lách to và các dấu hiệu tiêu hoá và thường gây nên biến chứng viêm cơ tim và thủng ruột. 2. Dịch tễ Là bệnh phải thông báo bắt buộc . Tình hình bệnh thương hàn hiện nay ở trên Thế giới và ở Việt Nam -Ước tính trên thế giới có12 -32 triệu trường hợp mắc mỗi năm . - Tại Mỹ tỉ lệ mắc bệnh thương hàn tăng cao ở người nhập cư và những người Mỹ đi du lịch thống kê từ 1984 -1994 có 72 trong số 2445 trường hợp thương hàn làđối tượng trên Nguồn Mandell Douglas và Bennett s-Principles and Practice of Infectious Diseases 14 th 2000 p2344-62 - ở Việt Nam tỉ lệ mắc bệnh từ 20 69 trường hợp trên dân tỉ lệ tử vong là 0 02 trường hợp trên dân vào năm 1996 và 12 45 trường hợp và tỉ lệ tử vong 0 03 trên dân vào năm 2001 Nguồn số liệu tại niên giám thống kê bộ y tế 2001 trang 67 . Mầm bệnh - Do S. typhi và S. typhi para A B C có kháng nguyên O H và Vi. Kháng nguyên Vi rất quan trọng về mặt dịch tễ vì giúp ta phân biệt người lành mang trùng. -Vi khuẩn thương hàn ra ngoại cảnh sống trong nước đất trong thức ăn như sữa các đồ vật bị nhơ bẩn. . Nguồn bệnh . Người mắc bệnh Nguồn bệnh là người mắc bệnh thương hàn phóng vi trùng ra ngoại cảnh qua phân nước tiểu các chất nôn mửa. Người là ổ chứa vi khuẩn chính. ở người bệnh đang lại sức hoặc khỏi có thể mang trùng nhất thời hay mãn tính. Từ 4 - 5 người bệnh đang ở thời kỳ lại sức vẫn có vi trùng trong phân trong 3 - 4 tuần sau khi khỏi sốt. Có tỉ lệ từ 3-6 người mang trùng mãn tính thời gian từ 4-5 tháng đến 1 năm hoặc 4-7 năm. Đôi khi từ 31 - 52 năm. Trong các trường hợp này vi trùng xuất hiện không liên tục vì vi khuẩn ở túi mật thỉnh thoảng mới đào thải ra. . Cơ thể cảm thụ - Lứa tuổi mắc bệnh chủ yếu là thanh niên và trung niên chiếm 60 . ở các nước đang phát triển trẻ em .
