Ngày nay béo phì đang trở thành một vấn đề lớn ở nhiều nước và sẽ trở thành nguyên nhân của mối quan tâm, lo lắng. Những bệnh nhân béo phì làm tăng yếu tố nguy cơ, di chứng và tử vong cho chính bản thân họ khi gây mê. Chỉ số khối cơ thể được sử dụng như một phương tiện để đánh giá mức độ béo phì ở bệnh nhân. Chiều dài thắt lưng: vòng hông có thể là một cách thích hợp để đánh giá sự phân bố mỡ, phân bố hình dáng liên quan với yếu. | BÉO PHÌ NGỪNG THỞ KHI NGỦ VÀ GÂY MÊ Ngày nay béo phì đang trở thành một vấn đề lớn ở nhiều nước và sẽ trở thành nguyên nhân của mối quan tâm lo lắng. Những bệnh nhân béo phì làm tăng yếu tố nguy cơ di chứng và tử vong cho chính bản thân họ khi gây mê. Chỉ số khối cơ thể được sử dụng như một phương tiện để đánh giá mức độ béo phì ở bệnh nhân. Chiều dài thắt lưng vòng hông có thể là một cách thích hợp để đánh giá sự phân bố mỡ phân bố hình dáng liên quan với yếu tố nguy cơ cao những biến chứng chuyển hoá và bệnh thiếu máu tim. ở bệnh nhân béo phì thường gặp khó khăn về đường thở khi thông khí úp mask bằng tay và việc đặt nội khí quản khó hơn ở bệnh nhân bình thường. ở những bệnh nhân này cũng tăng nguy cơ trào ngược do tăng phản xạ dạ dày-thực quản và tắc nghẽn đường thở. Compliance phổi của những bệnh nhân này giảm là do béo và hạn chế di động của cơ hoành và giảm nặng dung tích sống tăng công cô hấp và giảm hiệu năng hô hấp. Sự trao đổi khí rất kém do tăng shunt trong phổi dẫn đến bệnh nhân thiếu oxy ứ CO2. Có khoảng 5 bệnh nhân béo bệu có tắc nghẽn đường thở khi ngủ với thời gian ngừng thở ít nhất 10 giây hoặc dài hơn mặc dù có sự cố gắng thông khí lúc ngủ. Kết quả của những vấn đề này là thiếu oxy thừa CO2 tăng áp lực phổi suy tim phải và polycythemia. Những bệnh nhân này có tình trạng buồn ngủ ban ngày làm tăng nhuy cơ tai nạn giao thông cho chính tắc nghẽn đường thở khi ngủ chỉ có thể được xác định bằng polysomnography trong khi ngủ. Béo phì thường kết hợp với những biến chứng về bệnh thiếu máu cơ tim và tăng huyết áp. Những bệnh nhân này có lưu lượng tim tăng tăng áp lực thất trái cuối thì tâm thu tăng gánh thất trái và suy chức năng thất trái. Nhìn chung với gây mê cần quan tâm đến các vấn đề việc đặt đường truyền thường khó khăn theo dõi ở những nơi phương tiện không thích hợp tư thế bàn phẫu thuật không đủ tư thế Trendelenburg có thể không thích hợp. Với các thuốc dùng cần phải dò liều thuốc an thần có thể ảnh hưởng đến hô hấp của bệnh nhân trước hoặc
