Trong nhiều thập niên qua, các vi khuẩn thường trú trong miệng có sự thay đổi hết sức rõ nét. Sự thay đổi này xảy ra chủ yếu là do tăng tỷ lệ nhiễm trùng bệnh viện và nhiễm trùng cơ hội ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch và bệnh nhân nặng nằm ở các đơn vị săn sóc đặc biệt: miệng bệnh nhân trở thành nơi thuờng trú của nhiều vi khuẩn hiếm gặp so với môi trường miệng của nhiều thập kỷ trước. Ngoài ra, bên cạnh việc dùng kháng sinh tiêu diệt 1 loại. | NHIỄM TRÙNG TUYẾN NƯỚC BỌT -PHẦN 2 Trong nhiều thập niên qua các vi khuẩn thường trú trong miệng có sự thay đổi hết sức rõ nét. Sự thay đổi này xảy ra chủ yếu là do tăng tỷ lệ nhiễm trùng bệnh viện và nhiễm trùng cơ hội ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch và bệnh nhân nặng nằm ở các đơn vị săn sóc đặc biệt miệng bệnh nhân trở thành nơi thuờng trú của nhiều vi khuẩn hiếm gặp so với môi trường miệng của nhiều thập kỷ trước. Ngoài ra bên cạnh việc dùng kháng sinh tiêu diệt 1 loại vi khuẩn thường trú nào đó như liên cầu khuẩn đã tạo ra những chỗ trống giúp cho 1 số lọai vi khuẩn khác phát triển thay thế vào như các vi khuẩn đường ruột gram âm Escherichia coli Proteus Klebsiella Haemophilus influenzae các loại vi khuẩn gây bệnh bạch hầu Neisseria gonorrhoeae bản thân việc sử dụng kháng sinh đã làm biến đổi vi khuẩn về mặt di truyền như tụ cầu kháng penicillin . Cuối cùng với sự tiến bộ trong kỹ thuật nuôi cấy và xét nghiệm việc nhận diện các vi khuẩn yếm khí như Peptostreptococus Fusobacterium Prevotella và Porphyromonas trong dịch của ống Sténon và bệnh phẩm chọc hút qua da trở nên khả quan hơn. Trẻ sơ sinh từ 2 tuần sau sinh trở đi hiếm khi bị ABP. Giống như ABP người lớn đa số do nguyên nhân mất nứơc. Biểu hiện lâm sàng kinh điển của ABP trẻ sơ sinh vẫn là sưng đỏ tuyến mang tai và chảy mũ lổ ống Sténon. Mặc dù Staphylococcus aureus là tác nhân gây bệnh thừơng gặp nhất nhưng cũng có thể phân lập được E-coli Pseudomonas aeruginosa Streptococus pneumoniae và các vi khuẩn khác. Có thể kiểm soát được bệnh bằng cách sử dụng kháng sinh toàn thân và bù nước tuy nhiên một số trẻ sơ sinh cần phải dẫn lưu ngoại khoa. Những năm gần đây ABP khởi phát từ 2 con đường nhiễm trùng bệnh viện và nhiễm trùng cộng đồng. Hầu hết chứng cứ lâm sàng được báo cáo trước đây tuy số ca hơi lẻ tẻ phân tán cho thấy phần lớn vi khuẩn nuôi cấy được từ các trường hợp viêm tuyến mang tai do nhiễm trùng bệnh viện là chiếm trên 50 . Trong nhiều trường hợp viêm tuyến mang tai trên bệnh nhân .
