Tăng thân nhiệt: nhiệt độ TW 38,50C - Tăng thân nhiệt nghiêm trọng hay ác tính (còn gọi say nóng, say nắng): nhiệt độ TW 410C. Phân biệt: - Sốt (fièvre): khi nhiệt độ trung ương tăng gắn liền với sự điều chỉnh trung tâm điều hoà thân nhiệt ở mức cao hơn bình thường. - Tăng thân nhiệt (hyperthermie): nhiệt độ trung ương tăng nhưng không có sự tham gia điều chỉnh của trung tâm điều hoà thân nhiệt. . | SAY NẮNG - SAY NÓNG - TĂNG THÂN NHIỆT I. ĐẠI CƯƠNG - Tăng thân nhiệt nhiệt độ TW 38 50C - Tăng thân nhiệt nghiêm trọng hay ác tính còn gọi say nóng say nắng nhiệt độ TW 410C. Phân biêt - Sốt fièvre khi nhiệt độ trung ương tăng gắn liền với sự điều chỉnh trung tâm điều hoà thân nhiệt ở mức cao hơn bình thường. - Tăng thân nhiệt hyperthermie nhiệt độ trung ương tăng nhưng không có sự tham gia điều chỉnh của trung tâm điều hoà thân nhiệt. II. CƠ CHẾ ĐIỀU HOÀ THÂN NHIỆT 1. Cân bằng thân nhiệt - Thân nhiệt phụ thuộc vào lượng nhiệt dự trữ của cơ thể S . - Trạng thái cân bằng nhiệt trong một ngày đêm thân nhiệt phải được duy trì ổn định sự thay đổi của lượng nhiệt dự trữ phải 0 lúc bấy giờ cơ thể không thu nhận thêm và cũng không mất nhiệt. Sự cân bằng thân nhiệt được thực hiện bởi 72 Sản xuất nhiệt do chuyển hoá tế bào M có thể thay đổi nhưng không giảm dưới mức chuyển hoá cơ bản. Dòng năng lượng trao đổi với ngoại cảnh Dương tính khi dòng năng lượng từ cơ thể ra bên ngoài Âm tính ngược lại Ba cơ chế chính của dòng năng lượng Bức xạ Rayonnement R Đối lưu Convection C Bốc hơi Evaporation E Ngoài ra mất nhiệt do dẫn truyền Conduction Trong trạng thái bình thường M E R C và S M - E R C 2. Cấu trúc điều hoà thân nhiệt - Các bộ phận thu nhận capteurs ở sâu vùng trước mắt aire pré-optique nhạy cảm với nhiệt độ của máu lưu hành ở vùng trước mắt. - Trung tâm điều hoà thân nhiệt khu trú ở đồi thị trước và đồi thị sau hoạt động như là một bộ máy điều hoà thân nhiệt thermostat thực hiện bằng các yếu tố 73 Đường ngoại tháp sản xuất nguồn năng lượng có nguồn gốc từ cơ rét run -frisson thermique Cường giao cảm co mạch dãn mạch chủ yếu trên tuần hoàn ở da. Các cơ chế R C và một phần E phụ thuộc vào yếu tố này. Phó giao cảm tiết choline cholinergique tác dụng chủ yếu trên hạch mồ hôi E - Cơ chế chống nóng và chống lạnh Chống lạnh sinh nhiệt cơ thermogénèse musculaire làm tăng M và co mạch ở da hạn chế R và C . Chống nóng tăng thân nhiệt dãn mạch ở da làm tăng R và C và nhất là đổ mồ .
