Ung thư thực quản là khối u ác tính xuất phát từ ống thực quản, hầu hết là ung thư biểu mô dạng thượng bì trừ đoạn 1/3 dưới thực quản hay gặp ung thư biểu mô tuyến, là một bệnh rất nặng tiên lượng xấu thường gặp, kết quả điều trị thấp, chỉ có khoảng 10-20% số bệnh nhân đã mổ sống thêm dược tới 5 năm. | UNG THƯ THỰC QUẢN Ung thư thực quản là khối u ác tính xuất phát từ ống thực quản hầu hết là ung thư biểu mô dạng thượng bì trừ đoạn 1 3 dưới thực quản hay gặp ung thư biểu mô tuyến là một bệnh rất nặng tiên lượng xấu thường gặp kết quả điều trị thấp chỉ có khoảng 10-20 số bệnh nhân đã mổ sống thêm dược tới 5 năm. BỆNH CĂN VÀ SINH BỆNH HỌC -Tỷ lệ mắc bệnh. Bệnh khá phổ biến ở một số nước như Chi Lê Nhật Bản Pháp Thuỵ Sĩ Pháp vùng Normandie và Bretagne . Ở Mỹ khoảng 4 số bệnh nhân chết vì ung thư thực quản và khoảng 2 5 số bệnh nhân phải nằm bệnh viện do bệnh ung thư thực quản. Ở Bệnh biện Việt Đức trong 12 năm 1955-1966 trong số bệnh nhân ung thư nằm điều trị có 252 trường hợp ung thư thực quản chiếm tỷ lệ 1 88 . Ung thư thực quản thường gặp nhất ở 1 3 giữa 47 ít gặp nhất ở 1 3 trên thực quản 17 . Ở đoạn 1 3 dưới chỉ chiếm 36 nhưng khả năng mổ được cao nhất. -Tuổi. Bệnh hay gặp ở lứa tuổi 50-70 hiếm gặp ở người trẻ dưới 40. -Giới. Đa số là nam giới chiếm tỷ lệ 75 . -Những yếu tố thuận lợi Sự liên quan giữa ung thư thực quản với nghiện nặng thuốc lá và rượu đã được xác định rõ rệt. Thói quen ăn uống nóng ăn những chất nhiều nitrosamine cũng cần lưu ý. Một số trạng thái bệnh lý được coi là tiền ung thư thực quản Bỏng thực quản viêm loét thực quản. Bệnh tâm vị không giãn. Thoát vị hoành. Thực quản ngắn bẩm sinh. Các ung thư khẩu-hầu của amiđan lưỡi có thể biến chứng là ung thư thực quản. PHÂN LOẠI -Phân loại định khu Chủ yếu dựa vào vị trí của khối u trên thực quản. Ung thư 1 3 trên của thực quản Nằm giữa miệng-thực quản và bờ trên của quai động mạch chủ. Khi soi thực quản nó cách các cung răng từ 15-25cm. Ung thư 1 3 giữa thực quản Nằm giữa bờ trên của quai động mạch chủ đến bờ dưới của tĩnh mạch phổi dưới nghĩa là vào khoảng các rốn phổi. Khi soi thực quản nó cách các cung răng từ 2535cm. Ung thư 1 3 dưới thực quản. Nằm dưới một mặt phẳng đi qua bờ dưới của tĩnh mạch phổi dưới nghĩa là ở tầng hoành hoặc tầng bụng của thực quản. Khi soi thực quản nó cách các .
