Ung thư gan nguyên phát là ung thư xuất phát từ các tế bào biểu mô của nhu mô gan bao gồm : +Ung thư biểu mô tế bào gan (Hepatocellular carcinoma, HCC), +Ung thư biểu mô tế bào ống mật trong gan (Cholangiocarcinoma), +Ung thư mạch máu trong gan (Angiosarcoma hoặc hemangiosarcoma), +Ung thư gan ở trẻ em dưới 4 tuổi (Hepatoblastoma). -Ung thư gan thứ phát là ung thư từ nơi khác di căn đến gan, như từ : ung thư đường tiêu hoá, ung thư vú, ung thư phổi, ung thư tử cung, . | UNG THƯ GAN LIVER CANCER CƯƠNG 1. Định nghĩa -Ung thư gan nguyên phát là ung thư xuất phát từ các tế bào biểu mô của nhu mô gan bao gồm Ung thư biểu mô tế bào gan Hepatocellular carcinoma HCC Ung thư biểu mô tế bào ống mật trong gan Cholangiocarcinoma Ung thư mạch máu trong gan Angiosarcoma hoặc hemangiosarcoma Ung thư gan ở trẻ em dưới 4 tuổi Hepatoblastoma . -Ung thư gan thứ phát là ung thư từ nơi khác di căn đến gan như từ ung thư đường tiêu hoá ung thư vú ung thư phổi ung thư tử cung . 2. Phân loại mô bệnh học -Ung thư biểu mô tế bào gan Chiếm phần lớn. -Ung thư biểu mô đường mật Hiếm gặp. -Ung thư liên kết mạch máu. tễ học Trên thế giới ung thư gan chiếm thứ 5 ở nam chiếm thứ 8 ở nữ trong các loại bệnh ung thư. Loại ung thư này ít gặp tại Mỹ Châu Mỹ la tinh Pháp và các nước Bắc Âu. Trái lại tỷ lệ mắc hàng năm khá cao tại Trung Quốc các nước Châu Á và các cùng miền Nam Châu Phi 80 là ở các nước đang phát triển. Nam giới mắc nhiều hơn nữ. Tỷ lệ mắc bệnh hàng năm thay đổi từ 13 5 100000 dân ở Switzeland đến 143 8 100000 dân ở Mozambique. Nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ hai trên thế giới hàng năm có khoảng 1 25 triệu người chết vì bệnh này và đa phần do chẩn đoán đã quá muộn. Mỗi năm người Mỹ mắc bệnh ung thư gan nam nhiều hơn nữ thường ở tuổi sau 60 thường có tính chất gia đình. Tại Việt Nam ung thư gan đứng hàng thứ 5 ở nam và thứ 8 ở nữ. Tỷ lệ mắc thô là 14 9 nam 4 3 nữ. Tại Việt nam ung thư gan nguyên phát là một loại bệnh lý thường gặp nó gây tử vong đứng hàng thứ 2 sau ung thư dạ dày. Đây là một bệnh lý ác tính gây tử vong cao và tiên lượng sau mổ rất thấp nhất là khi chúng ta chưa có đầy đủ các phương tiện chẩn đoán hiện đại trang bị xuống tận cơ sở. Mặt khác do ung thư gan là một bệnh lý phát hiện muộn khi đã có triệu chứng thì khối u đã lớn thương tổn đã lan rộng việc cắt bỏ càng trở nên khó khăn trong khi các biện pháp điều trị ung thư gan khác vẫn còn thiếu điều kiện để phát triển. Tỷ lệ mắc chuẩn theo tuổi tại khu
