Trọng lượng và kích thước: Trọng lượng thận của trẻ sơ sinh tương đối lớn hơn ở người lớn nếu so sánh với cân nặng toàn thân (12g/3kg chiếm 4% so với 150g/50kg chiếm 0,3%). Thận lớn nhanh trong năm đầu, một năm tuổi hơn gấp 3 lần; sau đó phát triển từ từ và phát triển mạnh vào thời kỳ dậy thì. | ĐẶC ĐIỂM HỆ TIẾT NIỆU TRẺ EM I. ĐẶC ĐIỂM VỀ GIẢI PHẪU . Thận . Trọng lượng và kích thước Trọng lượng thận của trẻ sơ sinh tương đối lớn hơn ở người lớn nếu so sánh với cân nặng toàn thân 12g 3kg chiếm 4 so với 150g 50kg chiếm 0 3 . Thận lớn nhanh trong năm đầu một năm tuổi hơn gấp 3 lần sau đó phát triển từ từ và phát triển mạnh vào thời kỳ dậy thì. Kích thước Theo thì chiều dài của thận tương đương với độ dài của 4 đốt sống thắt lưng đầu tiên cho bất kỳ lứa tuổi nào và không khác biệt giữa trai và gái. Với đặc điểm về định khu như trên đặc biệt ở trẻ dưới 2 tuổi người thầy thuốc nhi khoa có thể sờ thấy thận bình thường một cách dễ dàng hơn là các lứa tuổi về sau. . Cấu trúc Thận trẻ sơ sinh cho đến 2 tuổi còn giữ cấu tạo tiểu thùy từ thời kỳ bào thai nên nhìn đại thể thận có nhiều múi. Tỷ lệ giữa vỏ và tủy thận ở sơ sinh là 1 4 ở bú mẹ là 1 2 5 và ở người lớn là 1 2. Như vậy ở sơ sinh vỏ thận còn ít biệt hóa hơn và trẻ lớn lên thì sự biệt hóa phát triển dần dần. Nephron Đơn vị cấu tạo và chức phận của thận là nephron. Số lượng nephron khoảng một triệu cho mỗi thận kể từ tuần thứ 25 của thai nhi và sau đó chỉ tăng kích thước. Trong nephron phần ống thận tương đối kém phát triển hơn cầu thận. Diện tích lọc của cầu thận tỉ lệ thuận và tương ứng với diện tích da. Hệ thống tuần hoàn thận Có một số đặc điểm sau - Đường kính tiểu động mạch đến lớn gấp hai lần tiểu động mạch đi. - Hệ thống mao mạch kép ở phần vỏ. - Hệ thống mạch thẳng vasa recta gồm các mạch máu dọc theo ống Henle nằm gần tủy thận. - Sự phân bố máu ở thận không đều ở trẻ sơ sinh phần tủy cung cấp máu nhiều hơn phần vỏ ở trẻ lớn ngược lại phần vỏ được cung cấp máu nhiều hơn phần tủy. Đài thận - bể thận - niệu quản - Mỗi thận có từ 10-12 đài thận thường được xếp thành 3 nhóm trên giữa và dưới hình dáng đài bể thận thay đổi tùy theo từng lứa tuổi. Niệu quản trẻ sơ sinh đi ra từ bể thận một cách vuông góc còn ở trẻ lớn thì thường góc tù. Chiều dài niệu quản sơ sinh bằng chiều dài niệu .
