Nong van hai lá bằng bóng Inoue trong điều trị bệnh nhân bị hẹp van hai lá khít: Kết quả sớm và theo dõi trung hạn trên 5700 bệnh nhân. | Kỷ yếu Đại hội Tim mạch toàn quốc lần thứ 12 82 A 719 Nong van hai lá bằng bóng Inoue trong điều trị bệnh nhân bị hẹp van hai lá khít Kết quả sớm và theo dõi trung hạn trên 5700 bệnh nhân Phạm Mạnh Hùng Nguyễn Quang Tuấn Nguyễn Lân Hiếu Nguyễn Ngọc Quang Nguyễn Quốc Thái Tô Thanh Lịch Trần Văn Dương Trịnh Xuân Hội Phạm Thị Ngọc Oanh Đỗ Doãn Lợi Nguyễn Lân Việt Nguyễn Ngọc Tước Phạm Gia Khải Viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam Mở đầu ẩ ong Van Hai Lá ẩ VHL đã trở thành phương pháp điều trị không phẫu thuật rất hiệu quả cho bệnh nhân bị hẹp van hai lá khít HHL . Đây là nghiên cứu theo trình tự thời gian ghi nhận kết quả trên một số lượng khá lớn bệnh nhân và được theo dõi dọc theo thời gian trung hạn. Mục tiêu ẩ ghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả sớm và theo dõi trung hạn tính khả thi hiệu quả biến chứng các yếu tố ảnh hưởng. của ẩ VHL bằng bóng Inoue trong điều trị bệnh nhân bị HHL khít. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu Từ năm 1998 đến hết tháng 6 năm 2010 chúng tôi đã tiến hành ẩ VHL bằng bóng Inoue cho 5700 bệnh nhân bị HHL khít với tuổi trung bình 32 25 years từ 8 - 76 tuổi . Trong số bệnh nhân của chúng tôi nữ chiếm phần đông 67 và tuổi tương đối trẻ so với các nghiên cứu nước ngoài với 314 bệnh nhân dưới 20 tuổi. Rung nhĩ chiếm 41 tổng số bệnh nhân. Điểm siêu âm theo Wilkins trung bình là 5-11 trong đó có 485 bệnh nhân có điểm Wilkins trên 8. ẩ hững thông số lâm sàng siêu âm tim huyết động học được đánh giá trước trong sau thủ thuật và theo dõi dọc theo thời gian ở một số bệnh nhân. Kết quả Thành công về kỹ thuật đạt được ở 5 659 bệnh nhân kết quả tối ưu diện tích lỗ van sau nong MVA cm2 và không có các biến chứng nặng đạt được ở phần lớn số bệnh nhân 5036 . Diện tích lỗ van tăng đáng kể từ lên cm2 trên siêu âm 2D và từ 0 2 lên trên siêu âm Doppler - PHT p . Chênh áp trung bình qua van hai lá cũng giảm một cách đáng kể từ MVG 19 6 xuống 6 4 mmHg. Áp lực ĐMP trung bình giảm từ 54 32 xuống 32 16
