Phương pháp này được chỉ định cho bệnh nhân trẻ tuổi | 12 Nam. Phương pháp này được chỉ định cho bệnh nhân trẻ tuổi 40 hẹp van hai lá đơn thuần van còn mềm mại tổ chức dưới van chưa hư biến nhiều không có cục máu đông ở nhĩ trái hoặc tiểu nhĩ. Biến chứng của phương pháp này là chọc thủng thành tâm nhĩ trái gây ra tràn máu màng ngoài tim cấp gây chèn ép tim cấp. . Nong van hai lá kín close mitral commissurotomy - Bằng tay hoặc dụng cụ thực hiện ở những bệnh nhân có diện tích lỗ van hai lá hẹp cm2 van còn mềm hoặc xơ hoá chưa có vôi hoá nhịp xoang hay rung nhĩ nhưng không có tiền sử tắc mạch không có bệnh van động mạch chủ hoặc hở van hai lá nếu hở van hai lá nhẹ 2 4 thì không chống chỉ định tuổi 40 không bị bội nhiễm phổi hoặc thấp tim đang tiến triển không bị Osler. - Kết quả sau nong có 5-10 trường hợp hết triệu chứng hẹp van hai lá triệu chứng tăng áp lực động mạch phổi giảm dần và trở về bình thường. Một số bệnh nhân nong van hai lá không kết quả hoặc thấp tim tái phát gây dính lại các mép van phải nong lại lần 2 nhưng kết quả thành công thấp hơn và tỷ lệ tử vong cao hơn 10 lần lúc ban đầu. - Biến chứng khi nong van và sau khi nong Suy tim và rối loạn nhịp sau phẫu thuật Sốt Hội chứng sau nong van Tràn dịch màng ngoài tim Tắc động mạch não thoáng qua. Hở van hai lá sau khi nong thường gặp ở những bệnh nhân bị vôi hoá van hư biến nhiều tổ chức dưới van. Ngừng tim khi đang nong Hen tim phù phổi cấp Loạn nhịp tim ngoại tâm thu thất nhĩ rung cuồng nhĩ nhịp nhanh kịch phát trên thất và thất rung nhất Osler gây đứt dây chằng sa van hai lá . Mỗ tim hở Cần có tim phổi nhân tạo - Sửa van hai lá phẫu thuật viên có thể mở rộng hoặc thu hẹp vòng van hai lá cắt bỏ phần bị sùi loét vôi hoá hoặc lấy cục máu đông ở nhĩ thất và các lỗ thũng trên mặt lá van khâu nối các trụ cơ và dây chằng bị đứt. Bệnh nhân không phải thay van nên giảm được nguy cơ miễn dịch thải ghép giảm nguy cơ vôi hoá tắc mạch nên việc chống đông đơn giản hơn thay van giảm nguy cơ vôi hoá tắc mạch nên liệu pháp chống đông đơn giản hơn. - Phẫu thuật thay
