Tài liệu tham khảo biểu mẫu ban hành kèm theo thông tư số 12/2011/TT-BTP ngày 27 tháng 6 năm 2011 về việc ban hành và hướng dẫn việc ghi chép, lưu trữ, sử dụng biểu mẫu nuôi con nuôi ; Mẫu TP/CN-2011/ | Mau TP CN-2011 Formula TP CN-2011 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM Independence-Freedom -Happiness GIẤY CHỨNG NHẬN VIỆC NUÔI CON NUÔI NƯỚC NGOÀI CERTIFICATE OF CONFORMITY OF INTERCOUNTRY ADOPTION Bộ Tư pháp nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam chứng nhận Ministry of Justice of Socialist Republic of Vietnam hereby certifies that Trẻ em Việt Nam Vietnamese child - Họ và tên Full name Giới tính Sev - Ngày tháng năm sinh Date of birth - Nơi sinh Place of birth - Nơi thường trú Permanent residence Đã được giải quyết cho làm con nuôi của was adopted by the following person s Ông Mr. Bà Mrs. Họ và tên Full name Ngày tháng năm sinh Date of birth Nghề nghiệp Occupation Quốc tịch Nationality Số Hộ chiếu Giấy CMND Passport National ID N Nơi cấp Place of issue Ngày tháng năm cấp Date of issue Nơi thường trú Permanent residence Địa chỉ liên hệ Address for correspondence Theo Quyết định số . QĐ-UBND ngày. Ủy ban nhân dân tỉnh thành phố . According to the Decision N. QD-UB dated . month . year .of the People s Committee of Văn bản đồng ý của Cơ quan Trung ương về nuôi con nuôi của nước .ngày. . The agreement of the Central Authority of. dated. . Văn bản đồng ý của Cục Con nuôi Bộ Tư pháp Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam số .. The agreement of Department of Adoption Ministry of Justice of Socialist Republic of Vietnam N . dated .month .year. Việc nuôi con nuôi đã được giải quyết theo đúng các quy định của pháp luật Việt Nam và phù hợp với quy định của. The adoption was made in accordance with the applicable laws of Vietnam and Hà Nội ngày tháng. năm. Done at Hanoi on TL. BỘ TRƯỞNG BỘ TƯ PHÁP CỤC Trưởng cục con nuôi FOR THE MINISTER OF JUSTICE GENERAL DIRECTOR OF DEPARTMENT OF ADOPTION Ký tên đóng dấu sign and seal
