Niệu quản (ureter) là một ống dẫn nước tiểu từ bể thận xuống bàng quang. Niệu quản nằm sau phúc mạc, dọc hai bên cột sống thắt lưng và áp sát vào thành bụng sau. Đường kính khi căng khoảng 5 mm, đều từ trên xuống dưới trừ 3 chỗ hẹp: một ở chỗ nối niệu quản - bể thận, một ở nơi niệu quản bắt chéo bó mạch chậu (nơi niệu quản đi ngang qua eo trên) và một ở trong thành bàng quang. Do những chỗ hẹp này mà trong các trường hợp có sỏi thận hay. | NIỆU QUẢN 1. ĐẠI CƯƠNG Niệu quản ureter là một ống dẫn nước tiểu từ bể thận xuống bàng quang. Niệu quản nằm sau phúc mạc dọc hai bên cột sống thắt lưng và áp sát vào thành bụng sau. Đường kính khi căng khoảng 5 mm đều từ trên xuống dưới trừ 3 chỗ hẹp một ở chỗ nối niệu quản - bể thận một ở nơi niệu quản bắt chéo bó mạch chậu nơi niệu quản đi ngang qua eo trên và một ở trong thành bàng quang. Do những chỗ hẹp này mà trong các trường hợp có sỏi thận hay sỏi bể thận khi rơi xuống niệu quản có thể bị kẹt ở đó gây nên cơn đau quặn thận. Trên lâm sàng khi khám có thể tìm thấy các điểm đau niệu quản trên giữa và dưới ứng với các chỗ hẹp này. Chiều dài của niệu quản thay đổi theo chiều cao cơ thể giới tính vị trí của thận và bàng quang. Trung bình niệu quản dài 25 - 28 cm tiếp theo từ bể thận đi chếch xuống dưới vào trong và ra trước để tới đổ vào mặt sau dưới của bàng quang. Như vậy ở trên 2 niệu quản cách xa nhau khoảng 5 - 7 cm . Ở dưới 2 niệu quản gần nhau cách nhau 2 - 3 cm . 2. PHÂN ĐOẠN LIÊN QUAN Niệu quản đi từ bể thận qua chậu hông để tới bàng quang nên có thể chia ra làm 2 đoạn liên quan. Mỗi đoạn dài 12 5 - 14 cm niệu quản trái dài hơn niệu quản phải nam dài hơn nữ và có thể thấy được trên phim chụp X-quang chụp bể thận - niệu quản có bơm thuốc cản quang. . Đoạn bụng Đi từ bể thận tới cung xương chậu mào eo trên . Niệu quản đoạn này đi chếch xuống dưới vào trong và có liên quan - Ở phía sau liên quan với cơ thắt lưng mỏm ngang của 3 đốt sống thắt lưng cuối. Niệu quản còn bắt chéo trước thần kinh sinh dục đùi và ở dưới bắt chéo trước với động mạch chậu ngoài bên phải hay động mạch chậu chung bên trái cách nơi phân chia của động mạch chậu 1 5 cm. Chỗ bắt chéo cách góc nhô khoảng 4 5 cm. Muốn tìm niệu quản thì tìm chỗ niệu quản bắt chéo động mạch. - Ở phía trước niệu quản có phúc mạc phủ có động mạch sinh dục bắt chéo trước. Bên phải phần trên niệu quản và bể thận còn liên quan với khúc II tá tràng rễ mạc treo kết tràng ngang và các nhánh của động mạch kết tràng
