Thuật ngữ “đau đầu căng cơ” trước đậy được dùng với định nghĩa là: “cảm giác đau hoặc cảm giác bó chặt, đè nén, co thắt, với cường độ, tần suất và thời gian rất thay đổi, diễn tiến lâu dài, chủ yếu xảy ra ở vùng chẩm, có liên quan đến sự co cơ vân kéo dài, và thường là một phần phản ứng của cơ thể với các stress trong cuộc sống”. Định nghĩa này cho đến nay nhiều tác giả cho là mơ hồ và không rõ ràng, bởi nó không chỉ chứa các đặc điểm. | CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ ĐAU ĐẦU CĂNG CƠ Vũ Anh NhỊ1 GIỚI THIỆU Thuật ngữ đau đầu căng cơ trước đậy được dùng với định nghĩa là cảm giác đau hoặc cảm giác bó chặt đè nén co thắt với cường độ tần suất và thời gian rất thay đổi diễn tiến lâu dài chủ yếu xảy ra ở vùng chẩm có liên quan đến sự co cơ vân kéo dài và thường là một phần phản ứng của cơ thể với các stress trong cuộc sống . Định nghĩa này cho đến nay nhiều tác giả cho là mơ hồ và không rõ ràng bởi nó không chỉ chứa các đặc điểm lâm sàng yếu tố kích khởi mà còn đề xuất cơ chế bệnh sinh do co cơ vân và gán ghép căn nguyên cho tâm lý thể hiện một quan điểm có tính định kiến chưa được chứng minh. Năm 1988 Hiệp Hội Đau Đầu Quốc Tế IHS đã chỉnh sửa lại hệ thống phân loại đau đầu và sử dụng thuật ngữ đau đầu dạng căng TTH - tension-type headache để chỉ những loại đau đầu trước đây gọi là đau đầu căng cơ tension headache đau dầu do co cơ muscle constraction headache hay đau đầu do căn nguyên tâm lý psychogenic headache . Trong nhiều năm ở Việt Nam sử dụng đau đầu căng cơ khi phiên âm từ mới TTH - tension-type headache chúng tôi chưa tìm thấy danh từ nào cho thích hợp nên trong bài viết chúng tôi dùng đau đầu căng cơ và nó bao hàm với nội dung phân loại này dạng đau đầu này được IHS định nghĩa chính xác hơn và phân biệt thành hai loại đau đầu dạng căng cơ cơ từng cơn và đau đầu dạng căng cơ cơ mạn tính. Trong bảng phân loại này IHS dùng thuật ngữ đau đầu dạng căng cơ mạn tính thay cho đau đầu mạn tính hằng ngày CHD - chronic daily headache là thuật ngữ dùng trước kia. IHS nhận thấy đau đầu mạn tính hằng ngày CHD và đau đầu dạng căng cơ mạn tính chronic TTH không giống nhau. Đau đầu mạn tính hằng ngày là 1 thuật ngữ không chuyên biệt dùng để chỉ một nhóm rộng các rối loạn đau đầu xảy ra thường xuyên ít nhất 15 ngày mỗi tháng và kéo dài trung bình từ 4 giờ trở lên. Đau đầu mạn tính hằng ngày bao gồm bốn loại đau đầu dạng căng cơ mạn tính chronic TTH migrane mạn tính CM đau đầu hằng ngày kéo dài mới xảy .
