Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Bài giảng, giáo trình, chuẩn đoán và điều trị các bệnh thường gặp. | TIÊU HÓA Ô RUỘT NON o ruột non thức ăn được nhào trộn vôi dịch tụy mật và dịch ruột. Sự tiêu hóa thức án bắt đầu ò miệng và dạ dày sẽ dược hoàn tất trong lòng ruột và trong các tế bào niêm mạc ruột non. Sau dó các sàn phàm tiêu hóa dược hấp thu cùng vói các vitamin các chất diện giãi và nuóc. 1. NHẮC LẠI VỀ GIẨI PHẤU Ruột non g ôm tá tràng hống tràng và hồi tràng o ngưòi sống ruột non dài 280 cm trong dó tá tràng dài 22 cm hỗng tràng và hồi tràng dài 258 cm hỗng tràng chiếm 2 5 . Doạn dàu của tá tràng gọi là hành tá tràng do thưòng xuyên chịu sự tân công của HC1 từ dạ dày dưa xuống nên doạn này rất dễ bị loét. Dây chằng Treitz là ranh giói giữa tá tràng và hỗng tràng. Sự phân chia thành hỗng tràng và hôi tràng chi là quy ưóc vì thực tê không có một ranh giói giãi phẫu nào giữa hai doạn này. Nicm mạc ruột non chứa những hạch bạch huyết đon dộc nhưng ỏ hồi tràng các hạch bạch huyết tụ tập thành từng dám gọi là các màng Pcycr. Trên toàn bộ ruột non có nhiều tuyến ruột hình ống gọi là hõm Lieberkuhn Hình 5-4 . Riêng ỏ tá tràng còn có thêm nhũng tuyến tá tràng hình ống nang cuộn lại ftiem mjc Đđm rôi Meissner Hình 5H. Nhung mao và tế bào biều mô. gọi là tuyến Brunner. Niêm mạc ruột non có nhiêu nếp gâp hình van. Bản thân niêm mạc dược bao phù bằng những nhung mao. Mỗi mm2 niêm mạc có khoảng 20 đến 40 nhung mao. Mỗi nhung mao là một chỗ 101 lên hình ngón tay dài khoảng 0 5 - 1 mm dưọc bao phủ bời một lóp tế bào biếu mô hình cột. Trong nhung mao có một mạng lưới mao mạch và mạch bạch huyết. Bò tự do của các tế bào biểu mô của nhung mao lại chia thành những vi nhung mao làm tăng diện tích hấp thu của ruột non vào khoảng 250 đến 300 m2. Mặt ngoài màng tế bào biểu mô chúa nhiều men tiêu hóa như T22-SLH 337 disaccaridasc peptidase và các men phân hủy acid nucleic. Các tế bào ruột sẽ bị rơi vàơ lòng ruột và nhanh chóng đuợc thay thế. Tốc dộ luân chuyến của tế bào ruột là 1-3 ngày. Sụ bài tiết protein do tế bào rơi vào lòng ruột khá lớn vào khoảng 30 g ngày. 2. HIỆN TƯỢNG CO .