Tham khảo tài liệu 'ung thư lưỡi', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | - Mo . Không có di căn xa - Mị Có di căn xa 5. ĐIỂU TRỊ . ĐIỀU TRỊ TIA XẠ Mọi bệnh nhân ung thư vòm mũi họng đều được điều trị tia xạ bằng Coban 60 với liều trung bình cho - TI và T2 60 - 65 Gy - T3 và T4 65 - 70 Gy Ư nguyên phát và hạch góc hàm được điều trị bằng hai trường bên đối diện song song. Khi u lan ra cửa mũi sau thì bổ sung thêm một trường thẳng mũi che chì mắt 2 bên. Hạch cố giữa dưới và thượng đòn được điều trị bằng hai trường chiếu cồ trước sau che chì giữa. Sau liều xạ 50 Gy thu nhỏ trường chiếu tia đến 70 Gy đối vời hạch không sờ thấy tia liều 50 Gy . . ĐIÊU TRỊ HOÁ CHẤT Với hiếu biêt hiện nay người ta cho rằng khi có hạch là có di căn. Vì vậy cần phải điều trị hoá chất kết hợp nhất là những bệnh nhân trẻ khoẻ . Công thức hoá chất hay dùng là Phác đồ 5 FU Cisplatin hoặc Cyclophosphamide Adriamycin 5 FU . PHẪU THUẬT Chỉ dành cho lây hạch còn sót lại sau tia xạ. 6. TIÊN LƯỢNG BỆNH Ung thư vòm là một trong những loại bệnh rất nhạy cảm với điều trị tia xạ. Vì vậy ở những giai đoạn 1 và 2 nếu được điều trị tích cực thì kết quả điều tri rất tốt và kéo dài thời gian sông của bệnh nhân. UNG THƯ LƯỠI 1. ĐẠI CƯƠNG Ung thư lưỡi là ung thư gặp nhiều nhảt ở vùng họng miệng và hay gặp nhất là ung thư phần lưỡi phần di động giới hạn ở phía trước của V lưỡi là 101 phần liên quan đến sàn miệng. Lưỡi cố định giới hạn ở phía sau của V lưỡi liên quan đến hạ họng vì thế phác đồ điều trị và tiên lượng 2 phần này hoàn toàn khác nhau và ung thư lưỡi thường hay di căn tới hạch rất sớm. 2. NGUYÊN NHÂN BỆNH SINH Rượu - Thuốc lá Là 2 yếu tố mà theo thống kê của tổ chức chông ung thư quốc tế UICC - 1995 thì 90 bệnh nhân bị ung thư lưỡi ở những người nghiện rượu và thuốc lá nhát là các nước Châu Au Vệ sinh ràng miệng kém Cũng là những yếu tô thuận lợi gây nên ung thư lưỡi nhất là những bệnh nhân có tiền sử viêm lợi sâu . Tuổi Thường từ 50 đến 60 tuổi. Giới Nam mắc bệnh nhiều hơn nữ Tỷ lệ là 2 1 3. TRIỆU CHỨNG . TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG . Giai đoạn đầu Triệu
