Tài liệu tham khảo dành cho giáo viên, sinh viên chuyên ngành y khoa - Bài giảng, giáo trình, chuẩn đoán và điều trị các bệnh thường gặp. | 4. TIÊN LƯỢNG Tiên lương ung thư phần mềm phụ thuộc nhiều yếu to . . CÁC YẾU TÓ LÂM SÀNG Tuổi - Trẻ em có tiên lượng xâu vì thường mắc các loại mô bệnh học có độ ác tính cao u phát triển nhanh và di căn sớm. - Người lớn dưới 53 tuổi thường có tiên lượng tô t hơn người 53 tuổi trở lên. Vị trí khôi u Ung thư phần mềm ở nông tốt hơn loại ở sâu sau phúc mạc ờ chi khô j u ở đùi và cánh tay tương đối xấu hơn ở cắng bàn chân và cắng bàn tay. Kích thước u lớn xâm lân rộng tôc độ phát triển nhanh đau tại u có tiên lượng xâu di căn xa lại càng xâu hơn. . CÁC YẾU TỐ CẬN LÂM SÀNG Tiên lượng phụ thuộc vào phân loại mô bệnh học và độ mô học cúa ung thư. . CAN THIỆP ĐIÊU TRỊ - Mổ lần đẩu tốt hơn trường hợp tái phát. - Chat lượng cuộc mổ mặt cắt càng sạch càng tôt. - Điều trị pkối hợp Điều trị tia xạ hoặc hoá chất phôi hợp với phẫu thuật có tiên lượng tỏ t hơn phẫu thuật đơn thuần. UNG THƯ XƯƠNG 1. ĐẠI CƯƠNG Ung thư xương là khôi u ác tính xuất phát từ các tế bào ctia xương trong đó hay gặp nhất là ung thư liên kêt sarcôm tao xương và tạo sụn. Đây là loại ung thư thường gặp ở thiếu niên và thanh niên tré. Tré em nam gặp nhiều hơn nữ. Các lứa tuối khác ung thư xương là loại hiếm gặp tỷ lệ khoáng 0 5 so với toàn bộ các ung thư. 244 . NGUYÊN NHÂN UNG THƯ XƯƠNG Hiện nay hoàn toàn chưa biết rò nguyên nhân gây ra ung thư xương. Có một số yêu tố được coi là tác nhân có liên quan nhưng chưa được chứng minh. Bức xạ ion hoá Là tác nhân vật lý số từ môi trường bên ngoài gây ung thư. ơ Mỹ ung thư xương do tia xạ chiếm 18 trong tâ t cả các ung thư xương. Chấn thương Tác đông va đập từ ngoài vào xương chân thương có thế xay ra do hoạt động thê thao Do tai nạn lao động tai nạn giao thông. Trên thực tê lâm sàng có một sô ung thư xương phát triển tại vùng bị va đập hoặc gãy xương nhất là vùng đầu trên xương chày. Những trường hợp này rất khó giải thích chân thương xáy ra ngẫu nhiên hay là nguyên nhân trực tiếp. Sự va đập làm bong màng xương và là tác nhân khởi động các tế bào xương quá
