Tham khảo tài liệu 'đặc điểm lâm sàng bệnh parkinson', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | DẶC ĐIỂM LÃM SÀNG BỆNH PARKINSON Trong tấc phẩm nổi tiếng Tiểu ìuận vê bệnh liệt rung An essay on the shaking palsy viết năm 1917 James Parkinson đã mô tả dưới thuật ngữ Liệt rung một tập hợp các chứng bệnh cùng có những đặc tính chung là run khi nghỉ dáng dì gia tốc tư thế gấp thân nói khó nuốt khó mất ngủ và táo bón dai dẳng. Bước sang thê kỷ XX tác giả cuốn sách bách khoa về thần kinh học Kinnier Wilson năm 1940 đã chia ra ba nhóm bệnh Parkinson chính là sau viêm não do xơ cứng động mạch và nguyên phát. Cho tối năm 1991. A. E. Lang đã kiểm kê được 50 biến thể lâm sàng của hội chứng Parkinson. Có thê nói rằng cơ sở xuất phát của các bệnh cảnh đa dạng trên chính là từ một khu vực rất phức tạp của não bao gồm nhân đuôi nhân cùi nhân nhợt nhân dưới đồi thị. liềm đen cùng vởi các chất truyền dẫn thần kinh và các thụ thể của các chất đó. Và như vậy chi xét nghiêm giải phẫu bệnh lý sau khi bệnh nhân tử vong mới có thể giúp cho xác định được nguyên nhân chính của cốc hội chứng Parkinson. Tuy nhiên đối với mọi bệnh nhân trong mọi trường hợp các biểu hiện lâm sàng vẫn là cơ sở rất quan trọng giúp cho người thầy thuốc hướng tới vị trí của các tổn thương ở não. 108 Hội chứng Parkinson bệnh Parkinson bao gồm rất nhiều triệu chứng đặc sắc mô tả sau đây. 1. TRIỆU CHỮNG Cơ BẢN . Hội chửng run Run là những động tác bất thường không hữu ý là sự co nhịp nhàng luân chuyện của một nhóm cơ nhất định và các cơ đối động tương ứng. Run thường thấy rõ ở đầu ngọn - đầu ngón tay bàn tay bàn chân cũng có thể ở cả mặt - đặc biệt ở môi nhất là môi dưới ỏ lưỡi khi bệnh nhân thè lưỡi ra có khi run cả hàm dưới và cằm. Run ở ngọn chi xuất hiện khá sớm rồi dần dần lan lên gổc chi và thường khu trú ỏ một bên cơ thể trong những năm đầu của bệnh. Hiện tượng run thường khởi phát lặng lẽ âm thầm có thể chỉ thấy ở ngón chân hoặc ngón tay thậm chí có khi chỉ rõ ở riêng ngón tay cái. Đây ỉà một loại run nhỏ vụn với tần số khoảng 4 - 8 lần trong một giây nhưng cũng có thể nhanh hơn. Nếu run ỏ đầu ngón .
