Tham khảo tài liệu 'lưu ý khi dùng thuốc đềi trị besadown bằng iot phóng xạ', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Lựu Ý KHI ĐIỂU TRỊ BỆNH BfiSEDOW BANG I-ỐT PHÓNG Xft Basedow được xem như là chứng bệnh cường giáp tự miễn dịch nhưng khởi nguồn của những rối loạn miễn dịch từ đâu vẫn chưa hoàn toàn được sáng tỏ do đó việc điều trị còn rất nhiều khó khăn. Cho đến nay tuyệt đại đa sô bệnh nhân được điều trị bằng thuốc uống gọi là kháng giáp trạng tổng hợp một số ít được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật cắt phần lớp tuyến giáp một sô rất nhỏ lựa chọn phương pháp phóng xạ. Mỗi phương pháp đều có những ưu điểm và nhược điểm riêng. Phương pháp nội khoa tuy dược áp dụng nhiều song hiệu quả rất thấp tỷ lệ khỏi chỉ đạt 50 sô trường hợp 50 tái phát khi uống thuốc kháng giáp trạng tổng hợp bắt buộc phải xét nghiệm máu nhiều lần và thuốc kháng giáp trạng tổng hợp cũng có nhiều biến chứng như viêm gan giảm bạch cầu dị ứng. bắt buộc phải dừng thuốc Điều trị phẫu thuật có ưu điểm trong trường hợp bướu to gây chèn ép bướu chìm vào trung thất bệnh nhân nhanh chóng trở về bình giáp và tỷ lệ khỏi bệnh cũng chắc chắn hơn khoảng 80-90 Tuy nhiên để phẫu thuật phải có Phụ lục 117 Bác sỹ Nguyễn Huy Cường một ê-kíp phẫu thuật lành nghề đày là trở ngại rất lớn ử Việt Nam và ngay cả những phẫu thuật viên giỏi cũng không thể tránh dược các biển chứng như chảy máu nhiễm khuẩn cát vào dày thần kinh quặt ngược gây liệt thanh quản cắt tuyên cận giáp gây thiêu calci vĩnh viỗn suy giáp. Tỷ ỉệ các biến chứng sau mổ gặp từ 2 - 15 tuỳ theo mức độ chuyên nghiệp của ừng rung tàm. Sử dụng i-ổt phóng xạ diều trị Basedow đã được áp dụng tỉr những năm 1940. Sau khi uống i-ốt phóng xạ được hấp thu vào máu tập trung ở tuyến giáp để phá huỷ bớt tế bào tuyến giáp đang hoạt động sản xuất thừa nội tiết tỏ tuyến giáp. Ngày nay dùng i-ô t phóng xạ điều trị bệnh Ịý tuyến giáp được xem như là phương pháp nhanh chóng rẻ tiền dễ sử dụng và an toàn. Tuy nhiên sử dụng i-ốt phóng xạ đòi hỏi nhân yiên y tế và bệnh nhân cần phải có những hiểu biết nhất định. San khi dừng ì- ứ phong ự bệnh nhân có thê diễn biên theo các tỉnh huống san
