Tham khảo tài liệu 'thấp khớp trẻ em', y tế - sức khoẻ, sức khỏe trẻ em phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | mi Ấ 1 1 r J Thâp khớp trẻ em Thấp là một bệnh lý xảy ra sau viêm họng do liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A. Bệnh thường xảy ra ở trẻ 5 - 15 tuổi nam hay nữ đều có khả năng mắc bệnh như nhau mọi chủng tộc đều có thể bị bệnh đặc biệt có tần suất cao ở những nước đang phát triển ở những nơi có điều kiện sống và vệ sin kém nhất là vào mùa lạnh hay mưa ẩm. Cơ chế sinh bệnh được chấp nhận nhiều nhất là cơ chế miễn dịch học. Bệnh gây tổn thương nhiều cơ quan như khớp viêm khớp tim viêm tim thần kinh múa vờn da hồng ban vòng mô dưới da nốt cục dưới da . I. Tiêu chuẩn chẩn đoán . Tiêu chuẩn chẩn đoán đợt thấp cấp theo Duckett Jones có bổ sung 1992 Triệu chứng chính Triệu chứng phụ Bằng chứng nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A trước đó Viêm tim Lâm sàng Kháng thể kháng liên Viêm khớp Múa vờn Sydenham Hồng ban vòng Nốt cục dưới da - Sốt - Đau nhức Cận lâm sàng - Lắng máu tăng - C-reactive protein tăng - P-R dài cầu trong máu cao Cấy phết họng Rapid Strep test Bệnh nhân có nhiều khả năng bị một đợt thấp cấp khi có - 2 triệu chứng chính bằng chứng nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A HOẶC - 1 triệu chứng chính 2 triệu chứng phụ bằng chứng nhiễm liên cầu nhóm A. - Kháng thể kháng liên cầu trong máu ở trẻ em tăng khi ASO 330 đơn vị Todd. Anti-Dnase B 240 đơn vị Todd. . Tiêu chuẩn chẩn đoán đợt thấp tái phát Chẩn đoán thấp tái phát trên bệnh nhi có bệnh van tim hậu thấp khi - Không được phòng thấp đúng - Có bằng chứng nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A - Có bằng chứng viêm mới trên lâm sàng Viêm khớp Viêm màng ngoài tim tràn dịch màng ngoài tim siêu âm tim Viêm van tim biết rõ là mới xuất hiện - Có bằng chứng viêm trên cận lâm sàng nhưng không tìm thấy một nguyên nhân nào khác để lý giải hiện tượng viêm này Lắng máu tăng CRP tăng Lưu ý bắt buộc phải có có thể có hoặc không. - Tiêu chuẩn của Duckett Jones có tính cách hướng dẫn chẩn đoán nên sẽ có nhiều trường hợp Không đủ tiêu chuẩn nhưng vẫn là một đợt thấp cấp múa vờn viêm tim thầm lặng . Đủ tiêu chuẩn chẩn đoán nhưng không phải là một đợt .
