Hội chứng Behcet (hội chứng Hughes - Stovin)

Bệnh nhi được mở lồng ngực ngoại khoa vì nguy cơ ho ra máu do vở túi phình động mạch phổi, nhưng không thể cắt phổi trái như dự tính được, chỉ thực hiện sinh thiết. Kết quả giải phẩu bệnh xác nhận là một tình trạng viêm toàn thể mạch máu mạn tính với xuất huyết phế nang phù hợp với chẩn đoán hội chứng Behcet. Ðây là một trường hợp hội chứng Hughes - Stovin đầu tiên được báo cáo tại Việt Nam. Mở đầu Hội chứng Behcet là một bệnh hệ thống, nguyên nhân không rõ,. | Hội chứng Behcet hội chứng Hughes - Stovin Bệnh nhi được mở lồng ngực ngoại khoa vì nguy cơ ho ra máu do vở túi phình động mạch phổi nhưng không thể cắt phổi trái như dự tính được chỉ thực hiện sinh thiết. Kết quả giải phẩu bệnh xác nhận là một tình trạng viêm toàn thể mạch máu mạn tính với xuất huyết phế nang phù hợp với chẩn đoán hội chứng Behcet. Đây là một trường hợp hội chứng Hughes - Stovin đầu tiên được báo cáo tại Việt Nam. Mở đầu Hội chứng Behcet là một bệnh hệ thống nguyên nhân không rõ có thể gây ra phình và thuyên tắc động mạch phổi 5 . Điều quan trọng là phải chẩn đoán sớm chính xác và sau đó thiết lập điều trị càng nhanh càng tốt 5 . X quang phổi quy ước có hình ảnh không đặc hiệu. Chụp cắt lớp điện toán đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán 6 như trong bệnh án mà chúng tôi trình bày dưới đây. Bệnh án Lâm sàng Bé trai 15 tuổi nhập viện vì ho ra máu. Cách nhập viện một tháng bệnh nhi có các dấu hiệu như đau ngực trái nhẹ khó thở khi gắng sức. Bệnh nhi không đi khám bệnh và không điều trị. Đột ngột bệnh nhi ho ra máu tươi lượng ít khoảng 20cc nên xin vào viện. Tiền căn không ghi nhận tiền căn cá nhân và gia đình về bệnh máu truyền nhiễm nội khoa hoặc ngoại khoa đặc biệt. Khám lâm sàng tổng trạng tốt tri giác tỉnh táo không có các biểu hiện của bệnh lý toàn thân như sốt viêm khớp loét miệng loét niệu sinh dục. Nghe phổi có một tiếng thổi tâm thu nhẹ lan tỏa ở trước ngực trái. X quang phổi X quang phổi thẳng và nghiêng cho thấy có một bóng mờ rất lớn nằm cạnh bờ tim trái kích thước khoảng 12cm bờ rõ và có hình dạng đa cung ngoài ra còn có vài nốt mờ nhỏ hơn bờ rõ kích thước khoảng 2cm nằm trong thùy trên phổi trái xem hình 1a và 1b . Các giả thuyết được đặt ra u phổi phình vách thất trái. Hình ảnh chụp cắt lớp điện toán Chụp cắt lớp điện toán với máy helical CT Toshiba Xtension theo kỹ thuật xoắn ốc bước chuyển bàn 10mm tiêm thuốc cản quang 100ml Telebrix 4ml giây. Ở các lát cắt ngang cho thấy có nhiều khối tròn và nốt bờ rõ ngấm thuốc cản .

Không thể tạo bản xem trước, hãy bấm tải xuống
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
476    16    1    23-11-2024
187    24    1    23-11-2024
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.