Tham khảo tài liệu 'bệnh cơ tim giãn nở', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | BỆNH Cơ TIM DAN NỞ I. ĐẠI CƯỞNG Bệnh cơ tim dãn nở la bệnh cua cơ tim co đặc điểm la dãn rộng va tổn thương co bộp thất trai hoạc ca hai tam that. Bệnh cộ thể khộng rộ nguyện nhan hộăc cộ yếu lố gia đình di truyện hộăc thư phat sau viểm cơ tim dộ siểu vi bệnh ly miện dịch ngộ độc rượu. Biệu hiện lam sang thương la suy tim tiến triệ n. Thương gap ơ mội giai độan cua bệnh cấc biến chưng sau lộan nhịp huyết khôi thuyên tac va đột tư. Tiến triệ n tù nhiện thương xấu. Khi cộ triệu chưng cơ nang khộang 25 tư vộng trộng nam đau 50 trộng vòng 5 nam chỉ một ít cộ cai thiện triệu chưng cơ nang . II. ChAN ĐOAN 1. Công việc chan đoán a Hôi bệnh Tiện can nhiệm siệu vi bệnh tim cua ban than va gia đình. Trệu chưng suy tim mệt khộ thơ khi gang sùc khi lam việc nhệ khi khộng lam gì khi nam ban đệm phu tiệ u ít. An uống kệm sut can đau bung ội. b Khám lám sáng tìm cấc dấu hiệu Da xanh. Phu. Mach nhanh nhệ. Huyết ấp thấp kệp. Tĩnh mach cộ nổi trệ lơn . Tim tộ diện đuc tim rộng. Tim im lang giam động . Nhịp tim nhanh cộ gallộp T3 T4. Am thội tam thu thương cương độ nhộ cua hơ van nhĩ thất. c Cán lám sáng Xquang bộng tim tộ ư huyết phội. ECG cộ thệ cộ nhịp xộang nhanh lộan nhịp nhĩ lộan nhịp that điện thế thấp rối lộan dấn truyện va tai cực. Siệu ấm tim cấc buồng tim dấn va rối lộan chưc nấng tấm thu that trai EF SF giam nạng . Giam động lộan động thanh thất. Huyết khối trộng tấm nhĩ hộạc thanh động bat thương cua van 2 la trộng thơi ky tấm trương Xệt nghiệm đệ tìm nguyện nhấn cộ thệ cua bệnh tuy thệộ gơi y lam sang III. ĐIỆU TRỊ 1. Điệu trị nguyện nhán nếu cộ. 2. Điệu trị suy tim Lơi tiếu liệu thấp furộsệmidệ hypộthiazidệ cộ thệ phối hơp thệm nhộm spirinộlactộnệ. Dan mach ức chế mến chuyến captộpril ệnalapril nhộm nitratệ isộsộrbidệ di-nitratệ . Tăng co bop co tim digitalis dopamin dobutamin trường hợp suy tim nặng sốc tim . ức chế beta - Metoprolol lopressor betabloc 0 2-0 4 mg kg ngay chia 2 lan uống tang dan toi đa 1-2 mg kg ngay - Carvediolol 0 05-0 1 mg kg ngay chia 2 lan
